40例川崎病的临床护理体会
川崎病(KD) 是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性、出疹性疾病, 部分患儿可侵犯冠状动脉(冠脉),形成冠脉瘤(CAA),导致冠脉狭窄、血栓, 甚至心肌梗死[1]。近年来国内外均有报道KD 发生率呈上升趋势, 并已取代风湿热成为儿童后天性心脏病的最常见病因[2]。针对本病病程长, 并发症严重, 患儿家属心理负担较重, 不能积极配合治疗、护理的状况, 2005 年3 月至2010 年6月我们共收治KD患儿40例。现将护理体会报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 本组KD患儿40例,男29例,女11例。年龄最小3个月,最大13岁。40例均有发热现象,并发冠脉扩张者9例、冠脉瘤2例。均予以大剂量静脉丙种球蛋白冲击治疗、口服肠溶阿司匹林及对症退热、补液等支持治疗,所有患儿均好转出院。
2 护理体会
2.1 高热的护理 持续高热是本病的特征之一, 体温高达38 ℃~40 ℃以上,呈稽留热或弛张热,因此要密切观察患儿的体温变化, 鼓励患儿多饮水, 指导家属尽量用温水擦浴、头枕冰枕等物理降温的方法, 物理降温效果不明显时, 可遵医嘱口服退热药。若出汗多时,应及时擦干汗液、更换内衣, 以防着凉 ......
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