法乐四联症外科治疗43例疗效分析
【摘要】 目的 探讨锁骨下动脉-肺动脉吻合术治疗法乐四联症患者的临床疗效。方法 对2009年1月至2010年12月到我院就诊进行锁骨下动脉-肺动脉吻合术的法乐四联症患者43例进行回顾性分析,观察其治疗效果。结果 心肺转流时间平均(82.4±l4.7)min,主动脉阻断时间平均(41.2±l2.4)min。术后出现低心排综合征1例(2.3%),灌注肺3例(7.0%),胸腔积液2例(4.7%),肺不张4例(9.3%),真菌感染2例(4.7%),二次开胸止血1例(2.3%)。死亡1例,死亡率2.3%。结论 锁骨下动脉-肺动脉吻合术操作简便,安全可靠,值得临床推广和运用。【关键词】法乐四联症;外科治疗;疗效分析
法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形,在紫绀型先天性心脏病中居首位,即①肺动脉狭窄,②心室间隔缺损,③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。锁骨下动脉-肺动脉吻合术其优点是锁骨下动脉口径有限,吻合口不会过大,以致肺循环血流量过多,引起肺过度充血和肺水肿,日后施行根治术时拆除,缝闭体-肺分流吻合亦较简便[1,2] ......
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