67例重型颅脑损伤手术患者的麻醉处理
【关键词】颅脑损伤;丙泊酚;芬太尼;麻醉重型颅脑损伤是由于外力直接或间接作用于头部,造成颅脑组织结构伤害的严重损伤,手术是常用的治疗方法。为了探讨重型颅脑损伤手术的有效麻醉方法,笔者采用快速静脉诱导气管内插管、丙泊酚微量泵静脉注射复合全麻对67例该手术患者进行了麻醉观察,取得满意效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 67例重型颅脑损伤患者,男36例,女31例;年龄27~63岁。其中车祸伤31例,坠落伤10例,打击伤9例,跌伤6例,其他原因损伤11例。头颅CT检查示硬膜下血肿24例,硬膜外血肿15例,脑挫裂伤11例,脑内血肿9例,颅骨骨折8例。
1.2 麻醉方法 患者入手术室后常规吸痰,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,面罩吸氧。采用快速诱导气管插管全身麻醉,依次注入咪唑安定0.04 mg/kg、芬太尼4 μg/kg、丙泊酚1 mg/kg、维库溴铵0.15 mg/kg ......
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