【摘要】 中药汤剂以其组方灵活，疗效显著越来越受到人们的重视。中药调剂是中药用于临床的重要环节，调配正确与否，与临床疗效密切相关。由于调配不当，导致服药无效或病情加重，甚至危及生命等现象时有发生。因此调剂人员必须加强中药调剂配方的质量，从而提高临床疗效，更好的服务于临床。

    【关键词】中药调剂；汤剂；疗效；对策

    中药调剂是指按照临床处方所开列的药物，准确的为患者调配药剂的操作技术。调剂工作不仅专业性、技术性强，需要高度的责任心，还必须具有扎实的业务知识。本人在多年的工作经验中有以下体会：

    1 中药调剂对汤剂疗效的影响因素

    中药处方是医师在辨证论治的基础上，选择适当的药物，按君臣佐使的组方原则配伍而成。方中药物相互协调，相互配合，而发挥群效。因此如果药物饮片质量不佳，审方不清、药物别名不能熟记、处方应付不准确、 配方不全或遗漏药味或剂量不准、分剂不匀，发药交待不清、服药时间不合理等，那么一张处方无论多么切病，用药多么精确，都不会发挥应有的疗效甚至会事与愿违。如小承气汤和厚朴三物汤药味相同，而用量不同，则治疗的疾病各不相同。方中药物皆是大黄、枳实、厚朴三药组成，大黄功能泻热通便，枳实、厚朴能下气除满。但由于方中三味药的用量不同，整个配方的格局就发生了变化，继而处方的药理作用、临床疗效、主治病症也相应的出现了差异。以小承气汤治阴阳府实大便秘结，就重用大黄攻积泻热为主，枳实、厚朴用量小，而厚朴三物汤治气机阻滞腹胀便秘，故重用枳实、厚朴行气消胀，辅以大黄通积 ......