睾丸远位寄生及二期转位回植
【摘要】 目的 研究睾丸离断再植方法。方法 从1998~2005年收治4例睾丸完全离断,阴囊伤口严重污染,精索近端撕脱平面高于腹股沟外环口的复杂性损伤。先将睾丸远位寄生在同侧腹部皮下,血管与腹壁浅动静脉或旋髂浅动静脉吻合,寄生成活,阴囊伤口清创后旷置延迟缝合。二期将睾丸转位纳入阴囊并吻合输精管,伴阴囊缺损同时作阴囊成形术。结果 4例全部成活。随访5~10年,第二性征无明显变化,阴茎勃起正常,触摸睾丸柔软度与对侧无差别,血浆睾丸酮、LH、 FSH均为正常值。结婚后均有子女。结论 寄生再植采用分期手术的方法,阴囊伤口延迟缝合,二期行睾丸转位回植,阴囊成形,为复杂性睾丸离断再植提供一种新的尝试。【关键词】睾丸:寄生:显微手术
外伤性睾丸离断,多采用远位再植,伴有阴囊大部分撕脱,急诊显微修复坏死者可用局部带蒂皮瓣转移阴囊成形[1~3]。若阴囊伤口严重污染、撕脱的阴囊挫伤重无法回植、精索近端损伤平面高于腹股沟外环口,再采用睾丸原位再植,感染、坏死率极高。本院于1998~2005年,对4例睾丸离断的复杂损伤,采用将睾丸寄生腹部皮下,二期转位回植的方法,均获成功。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组4例 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4599 字符。