预防运用交锁髓内针术后并发症的技巧
近年来,因交锁髓内针治疗长管状骨骨折,有方法简便、挫伤小、时间短、费用少、感染率低、愈合率高、恢复快、疗效好等优点,深受医技人员和广大患者的青睐,故在临床上得到广泛应用。也正因其应用广泛,加之医生的水平高低有别,医院的设备不一,所以术后并发症时有发生,且较前有明显的增长趋势,导致术后骨折愈合不良或不愈合甚至是再骨折。根据笔者的经验,导致这些并发症发生的原因主要表现在以下几个方面:
①髓内针长度或直径选择不当,造成术中再骨折、影响关节活动或固定不稳定。
②扩髓时复位不满意,扩头损伤主要血管神经。
③打入方法不正确,导致断端复位不良。
④较大骨块进入远端(相对髓尾而言)髓腔,造成扩髓困难,无法打入髓内针。
⑤锁定不精准,手术时间无限延长或术中更改术式造成术区损伤严重 ......
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