髋关节置换术并发症原因分析及其防治进展
9 血管损伤人工髋关节置换术中,大血管损伤的并发症是少见的(大约0.2%~0.3%),但一旦发生,即威胁患者的生命和肢体。发生血管损伤并发症的病例大多发生在翻修术中,临床以闭孔动脉和髂外血管损伤最多见。后期可能出现的并发症包括髂部血管栓塞、动静脉瘘、假性动脉瘤等。通常情况下治疗须了解血管损伤的机制,术前对手术的困难充分考虑,特别是翻修手术病例,术中认真仔细操作,如髋臼周缘小心使用牵开器。术中发生大出血,其处理基本原则为:应最优先考虑控制出血。意外的动脉出血最可靠的是在稍高的部位用动脉夹来控制。迅速控制开放或隐蔽性的出血最可靠的方式是一个经前下腰部的切口,暴露出血点,进行止血。
10 神经损伤
人工全髋关节置换术引起的神经损伤较为少见 ......
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