手术室护士在急诊外伤抢救中的不安全因素及应对措施
我院是一所综合性以急诊急救为特色的三级甲等医院。由于地处市中心,交通便利,收治急诊外伤患者较多。多年来我院在急诊外伤抢救中,积累了丰富的临床经验及规范的操作流程。来我院就诊的急诊外伤患者均得到快速,有效的治疗,手术室在外伤抢救中充当了重要角色,同时也增加了手术室护士的不安全因素。现将外伤急救中手术室护士的不安全因素分析整理如下:1 抢救中感染各种传染病的可能[1]
1.1 针刺伤,外伤患者由急诊科直接推入手术室,常满身血污,增加了护士直接接触血的机会。由于病情危重,循环衰竭,休克患者躁动或醉酒患者、神志不清患者的不配合,都为手术室护士建立静脉通路带来困难,使护士被针刺伤的危险增加。
1.2 安瓶割伤,某些药品安瓶质量差,缺少砂轮,抢救时给药急,用量大,忙乱中均可导致安瓶割伤手指。
1.3 器械损伤,手术中传递锐利器械时,操作不当,配合不默契,可能被器械损伤。
2 发生医疗纠纷的可能
2.1 文件填写不全,如手术器械清点单,护理记录单,抢救中用药未及时记录等。
2.2 未按《输血法》执行操作,外伤患者(如肝破、脾破裂、多处刀伤)、胸外伤患者等常伴失血性休克 ......
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