脑损伤后颈内动脉闭塞发病机制及治疗方法探讨分析
【摘要】 目的 探讨颅脑损伤后颈内动脉闭塞发病机制及治疗方法。方法 对45例颅脑损伤后颈内动脉闭塞的临床资料进行回顾性分析。结果 按GOS恢复标准评定治疗结果，恢复良好29例，中残11例，重残3例，死亡2例。结论 早期发现、早期诊断及早期治疗可以改善颅脑损伤后脑梗死患者预后。【关键词】
颅脑损伤；颈内动脉闭塞；治疗
颅脑损伤后颈内动脉闭塞是急性颅脑损伤严重并发症，近年来由于CT及MRI的广泛应用，其临床报道不断增多。我院2007年1月至2011年1月共收住此类患者45例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组45例中男25例，女20例，年龄8~54岁，平均34.5岁，致伤原因：车祸伤26例、坠落伤8例、撞击伤2例，钝器伤9例。所有患者院前均无脑梗死病史。外伤至出现症状及体征的时间为10~24 h。
1.2 临床表现 所有患者均于伤后1~24 h入院，入院时格拉斯哥评分：3~8分者19例，9~12分者20例，13~15者分6例。单侧瞳孔散大8例，双侧瞳孔散大5例，全部患者均有头痛、呕吐、烦躁等症状。
1.3 影像学检查 头颅CT平扫示硬膜下血肿15例，硬膜外血肿23例，散在脑挫裂伤伴多发脑内血肿7例，均伴有外伤性蛛网膜下腔出血，24 h后复查才发现病灶。单侧瞳孔散大8例，双侧瞳孔散大5例，全部患者均有头痛、呕吐、烦躁等症状。入院1~3 d内复查头颅CT均见脑梗死病灶 ......
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