四肢骨骼恶性肿瘤保肢术78例临床分析
【关键词】四肢骨骼恶性肿瘤;保肢术
我国原发性骨肿瘤约占全身肿瘤的2%~3%[1],其中1/3 为恶性骨肿瘤,其致残致死率较高,传统的治疗方法是对患肿瘤的肢体进行截肢,使得患者身心受到很大的创伤。随着医疗技术的完善,肿瘤的外科分期系统的建立及CT、MRI、DSA及核素骨扫描等新技术的应用,及新辅助化疗的广泛应用,恶性骨肿瘤的手术治疗由传统的截肢转为保肢治疗。我们对78例患者的临床资料进行总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组78例,男50例,女28例;年龄18~78岁;肿瘤部位:肱骨11例,胫骨近端18例,股骨远端12例。病理分型:4例骨肉瘤,58例软骨肉瘤以及8例尤文氏肉瘤。
1.2 方法
1.2.1 新辅助化疗 所有患者均与手术前给予l周期新辅助化疗:骨肉瘤、软骨肉瘤给予成骨肉瘤化疗方案(ADM、DDP,VCR、HD.MTX-CF,IFO-Mesna解救),尤文肉瘤用VACA方案 ......
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