【摘要】 目的 探讨改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中因子宫收缩乏力导致难治性产后出血的应用价值。方法 对17例因剖宫产术中难治性子宫收缩乏力性出血的病例采用改良式B-Lynch缝合术治疗，观察治疗效果及成功率。结果 17例病例中16例治疗后出血减少，成功保留子宫，术后无并发症发生。结论 改良式B-Lynch缝合术是一种操作简单、安全、有效、损伤小、恢复快的方法，不失为剖宫产时出现难治性子宫收缩乏力性出血的积极治疗措施，适合各级医院。

    【关键词】 改良式B-Lynch缝合术；产后出血；子宫收缩乏力

    产后出血是分娩期常见的并发症，居产妇死亡原因的第一位，而子宫收缩乏力又是产后出血最主要原因。及时有效地处理宫缩乏力性产后出血是降低产妇死亡率的关键。加强子宫收缩，防治产后出血的方法很多，效果明显，但难治性产后出血经积极保守治疗效果欠佳，出血不止。为了寻找一种安全、简单、有效的方法，我科在剖宫产出现宫缩乏力性产后出血经积极保守治疗无效时采取改良式B-Lynch缝合术，取得满意效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院2007年3月至2011年4月共分娩4125例，剖宫产1485例，占36%，发生剖宫产产后出血253例，占17%，子宫收缩乏力导致产后出血197例，占78%。年龄18~43岁，孕周36~41周，剖宫产指征为子痫前期、巨大儿、双胎、产程延长及停滞、头盆不称、高龄初产、前置胎盘、瘢痕子宫及社会因素等 ......