【摘要】 目的 探讨胎盘早剥的临床处理及预防措施。方法 回顾分析45例患者的临床资料。结果 本组45例，轻型胎盘早剥患者25例,重型患者20例。结论 胎盘早剥的临床表现多为腹痛及阴道流血,轻型的胎盘早剥临床表现往往不明显,易误诊为临产、早产、前置胎盘、胎盘前置血管等。临床应重视其高危因素,注意动态观察,反复检查,重视患者的主诉,避免早剥发生,从而降低围生儿及孕产妇死亡率。

    【关键词】 胎盘早剥；发病机制；临床诊治

    胎盘早剥是指妊娠20周后或是分娩期正常位置的胎盘,在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，是严重威胁母儿生命的妊娠晚期并发症,其起病隐匿、发病急、病情进展快,若诊断和处理不及时会危及孕妇和胎儿的生命,尽早地诊断和正确处理是降低母婴并发症发生率及死亡率的关键[1，2]。为提高对此病的认识,现回顾分析我院45例胎盘早剥的临床资料,以探讨胎盘早剥的诊治措施。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本科2007年10月至2010年12月就诊的45例经B超或是经产后胎盘诊断的胎盘早剥患者,年龄21~42岁,初产妇31例,经产妇14例；孕周为28~41周,其中28~37周17例,37~41周28例,均为单胎；临床表现为腹痛11例,阴道流血16例,胎心减慢5例,血性羊水3例,无任何症状10例；经阴道分娩14例,剖宫产26例；定期产检28例,不定期产检12例,产前确诊15例 ......