护理干预配合蜂蜜油对社区脑卒中长期卧床患者便秘的预防作用
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【摘要】 目的 研究护理干预配合蜂蜜油对社区脑卒中患者长期卧床致便秘的预防作用。方法 对66例社区脑卒中患者，随机分为观察组与对照组各33例.观察组在传统护理方法的基础上，采用护理干预和口服蜂蜜油预防便秘。对照组采用传统方法预防便秘(如粗纤维饮食、水果、多饮水、有效腹部按摩和训练等)。结果 两组预防便秘的效果，差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者排便时间、排便性状情况比较，观察组优于对照组(P<0.01)。结论 蜂蜜油能有效预防脑卒中患者长期卧床引起的便秘，提高患者的生活质量，减轻了患者的痛苦。
【关键词】 脑卒中；便秘；蜂蜜油
作者单位：533800广西靖西县人民医院
1 资料与方法
1.1 一般资料 将入选的2009年1月至2011年4月66例患者，采用抽签法将其随机分配到观察组和对照组各33例。观察组男21例，女12例，平均(63.2±7.9)岁；其中缺血性卒中25例，出血性卒中8例. 对照组男22例，女11例，平均(62.5±8.2.)岁；其中缺血性卒中26例，出血性卒中7例.实验组与对照组患者年龄、性别、文化程度及卒中类型、卒中危险因素、不良嗜好等一般资料比较，差异均无统计学意义。
1.2 方法 观察组在传统护理基础上，给予蜂蜜15~20 ml、芝麻香油4~6 ml、温开水150 ml，2次/d，晨起和睡前用温开水冲服，先培训家人，强调家人严格配制量，患者服用时取半坐位或坐位.平卧时可用吸管服用，有效腹部按摩。对照组采用传统护理方法预防便秘，如粗纤维饮食、水果、多饮水、加强营养等。
1.3 效果评价 标准依据基础护理制订的疗效判定：①显效：24~48 h内有排便，排便次数1~3次，便时润滑通畅。②有效：>48~72 h内有排便，便时欠润滑通畅。③无效：>72 h内无排便，腹胀伴有不适感，食欲减退。统计学方法:两组采用计数资料χ2。
2 结果
两组患者治疗效果及排便情况比较，见表1、表2、表3。
两组患者治疗效果比较(例，%)
组别观察组对照组
显效286
有效414
无效113
总有效率96.97%60.61%
两组患者排便时间比较(例)
组别观察组(n=33)对照组(n=33)
10~15 min215
15~20 min99
>20 min319
两组患者排便形状情况比较(例)
组别观察组(n=33)对照组(n=33)
软便267
硬便517
栗状29
3 讨论
便秘是脑卒中患者长期卧床引起的并发症之一。文献报道：由于卧床时间长，活动受限，使患者肠黏膜应激性减退，肠蠕动反射功能障碍等原因导致便秘[1]。护理干预如进食粗纤维饮食、水果、多饮水、腹部按摩等可刺激肠蠕动，促进排便，是一种预防便秘的方法，但是这个方法患者对进食的量随意性较大，效果不保证。而进食蜂蜜油的量是严格配制的，量准确，而且是流质，口感好，患者容易接受。中医认为蜂蜜可以润肠通便，营养心肌，保护肝脏，润肺止咳，还具有较强的杀菌抑菌作用，并可调节人体神经系统、滋养消化器官[2]。芝麻香油可补肝肾，润五脏 ......
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