癫痫的伽玛刀治疗(2)
3 讨论癫痢是功能性神经外科的常见疾患之一,近几年来由于诊疗技术的不断发展,如磁共振、脑磁图、皮层深部电极脑电图、视频脑电图及正电子发射断层扫描的应用,使癫痫灶定位和脑功能定位更加明确,而显微神经外科的发展及导航技术的应用,使某些难治性癫痢的手术治疗成为可能。
近十年来,随着诊断手段的发展及计算机的应用,使现代外科放射学尤其是立体定向放射神经外科学逐渐成为一门日趋成熟、无痛、不出血的手术学科。伽玛刀的立体定向放射在癫痫的治疗中也取得了一定的效果。
Lindguist等[3]报告应用伽玛治疗的247例动静脉畸形(AVM)患者中59伴发癫痫,治疗后52倒发作停止。Gerszten等[4]治疗72冽AVM患者中15例伴发癫痫,治疗后13例发作停止。Schrottner等[5]报告1992~1997年伽玛刀治疗的伴有颞叶内侧肿瘤的19例癫痫患者给予边缘剂量12~30 Gy(平均17.3 Gy) ......
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