吉林地区结核病知识知晓情况调查报告
【摘要】 目的 了解吉林市人群对结核病防治知识知晓水平。评价全市结核病健康促进工作效果，发现并改善其中存在的问题。方法 采用多级分层随机抽样方法抽取调查对象开展问卷调查，并汇总分析。结果 吉林市人口结核病总体知晓率为74.5%，在调查的10462人中答对半数以上问题者8942人(85.5%)。结核病防治知识、防治政策、正确行为趋向知识的知晓率分别为81.3%、57.2%、82.4%，答对半数以上各类问题的人数分别为：9192人(87.8%)、4428人(42.3%)、9276人(88.7%)。结核病知识知晓情况与城乡、地区经济水平、文化程度、职业类别、本人是否患病、是否接受过结核病知识宣传等因素有关。结论 吉林市健康促进工作效果显著，但存在一定盲区。今后应进一步加强农村的宣传工作，把农业劳动者、商业服务业人员和学生作为宣传的对象。
【关键词】 调查；结核；知晓率；吉林市
作者单位：132011吉林市结核病防治研究所
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《中国结核病防治规划(20012010年)》中明确提出我国结核病知识知晓率到2005年达到60%，到2010年达到80%的目标。为了掌握我市人群对结核病知识知晓情况的基线资料，设立我市结核病防治健康促进工作目标，我市于2008年在全市范围内开展了结核病防治知识知晓情况调查。
1 资料与方法
1.1 抽样方法
调查采取随机抽样方法，将全市9个县(市)区按1∶700的比例随机抽取相应数量的人口作为调查对象。
1.2 调查对象
7岁以上的全体公民。参考吉林市2000年人口普查资料(吉林市人口普查办公室)中各调查点城乡人口、各职业类别人口构成抽取调查对象，使调查对象构成与当地城乡人口、各职业类别人口构成一致。
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1.3 调查方法
调查采用填写调查问卷的形式，由调查员入户调查。入户调查包括到调查对象所在单位或其家中进行调查。
1.4 调查内容
含调查对象的一般情况和对结核病防治知识知晓情况两部分。后者由10道题组成，包括防治知识类问题5道，防治政策类问题2道，行为趋向类问题3道；防治知识类问题又分为患者发现类知识1道，治疗类知识2道，预防类知识2道。
1.5 质量控制
调查前，市结防所对调查员进行培训，统一调查标准；调查中，调查员详细询问调查对象，各调查点、所在市和县所负责人逐级核查问卷，确保问卷完整；调查后，随机抽取2个调查点，抽取10%调查对象重新调查，以验收资料的可靠性。
, http://www.100md.com 2 结果
2.1 调查对象的一般情况
2.1.1 不同经济水平地区人口构成情况 在调查的10462人中城市人口4852(46.4%)、乡镇人口2422人(23.2%)、农村人口3188(30.4%)。
2.1.2 性别年龄情况 男5305人(50.7%)、女5157人(49.3%)；从调查对象年龄来看，年龄在7~14岁组(1627人，15.6%)，15~29岁组(2343人，占23.4%)，30~44岁组(2872人，占27.4%)， 45~59岁组(2552人，24.4%)，60岁及以上组(1068人，10.2%)。
2.1.3 调查对象的文化程度 没上过学362人(3.5%)、小学1782人(17.0%)、初中3585人(34.3%)、高中(中专或中等技术学校)2062人(19.7%)、大专1235人(11.8%)、大学及以上1536人(14.7%)。
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2.1.4 调查对象的就业情况 工人1125人(10.8%)、农林业劳动者2192人(21.0%)、商业服务人员875人(8.4%)、医务人员262人(2.5%)、教师241人(2.3%)、公务员295人(2.8%)、从事其他工作人员1578人(15.1%)、学生2124人(20.3%)、离退休人员448人(4.2%)、无业人员1325人(12.7%)。
2.1.5 调查对象病史及密切接触者 本人现在或曾经患过结核病218人(2.1%)，未患过10144人(97.9%)；家庭其他成员中有过结核病患者251人(2.4%)，没有过10211人(97.6%)。
2.2 接受结核病防治知识宣传情况
在调查对象中，称自己接受过结核病防治知识宣传的人有8698人，占调查总数的83.1%，称未接受过宣传的人有1764人，占16.9%。接受宣传的途径中，广播、电影、电视所占的比例最大，为72.1%，其次是卫生宣传(30.1%)和报刊杂志(24.3%)。这与日常获取信息的主要途径一致。
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2.3 调查对象对结核病知晓的总体情况
2.3.1 总的知晓率 对知晓率的计算采用的是人题数的方法，即知晓率=Σ(答对的题数×答对的人数)/(总题数×总人数)×100%。通过计算，我市群众对结核病总的知晓率为74.5%。
2.3.2 不同人群对结核病总的知晓情况 调查结果显示，10道题均未答对者219人(2.1%)；答对1~5道题者1301人(12.4%)；答对5道题以上者8942人(85.5%)，其中答对全部10道题者2289人(21.9%)。
从统计学角度来看，性别、家庭中有无结核病患者对知晓情况影响差异无统计学意义(P>0.05)。而调查对象城乡差别、不同文化程度、不同职业类别、本人是否患病、是否接受过结核病知识宣传等因素对知晓情况影响差异有统计学意义(P<0.005)。从城乡差别来看，城市人口的知晓情况好于乡镇、乡镇好于农村；从地区经济水平来看，富裕地区和贫困地区调查对象的知晓程度好于经济中等地区；从文化程度来看，中专或中技与大专、大学差异无统计学意义(P>0.05)，其余各项按文化程度逐渐升高知晓情况越来越好(两两比较)差异有统计学意义(P<0.005)；从职业类别来看，知晓情况最好的是医生，其次是教师和公务员，第3位是工人离退休人员和学生，第4位是其他工作人员和无业人员，知晓情况最不好的是农业劳动者、商服人员。(教师与公务员、农林业劳动者与商业服务人员之间差异无统计学意义P>0.05,其余两两比较差异有统计学意义P<0.05)。以前患过结核病、曾接受过结核病知识宣传者对结核病的知晓情况明显好于其他人群。
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2.4 调查对象对结核病各类知识知晓情况分析
2.4.1 结核病防治知识、防治政策、正确行为趋向知识的知晓率分别为81.3%、57.2%、82.4%，答对半数以上各类问题的人数分别为：9192人(87.8%)、4428人(42.3%)、9276人(88.7%)。
2.4.2 不同人群对防治知识、防治政策、行为趋向问题的知晓情况：调查对象城乡差别、不同文化程度、有无工作、不同职业类别、本人是否患病、是否接受过结核病知识宣传等因素对结核病防治知识、防治政策、行为趋向知晓情况影响与调查对象对结核病总的知晓情况一致。
从性别来看，男女差异无统计学意义(P>0.05)；从家庭其他成员中有无结核病患者来看，家中有过结核病患者的人对行为趋向问题回答较好，而对防治知识与防治政策问题差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
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国际上有很多国家开展过不同程度的结核病知晓情况调查,但多为对特定人群进行特定项目的调查，而对全人口开展较少。从调查数据来看，大部分人对结核病知识有一定了解，更有1/4的人答对全部问题，说明我市开展的结核病宣传教育工作已经取得了较好的效果，但仍有盲区，我市还需进一步加强宣传范围和宣传力度，应将宣传重点放在农村，把农林业劳动者、商业服务业人员和学生作为重点宣传对象。
从知晓三类问题及其相关性来看，防治知识好于行为趋向，且二者呈高度正相关，说明对知识的掌握有助于对行为的规范。这一点从我市的患者发现指标完成情况上得到印证，近10年，我市开展的高密度、全方位的结核病防治知识宣传活动，对确保我市患者发现率稳中有升、提前实现我市结核病防治，规划患者发现目标起到了非常重要的作用。三者中防治政策问题回答的最不好，这些问题对普通群众来说有一定难度，但也暴露出我市群众对结核病防治工作的政府公益主导地位了解的不全，受近几年市场化倾向影响较重，今后我们应加强这方面的宣传。我市的患者发现工作还有一定提高空间，加大这方面的宣传，可以进一步提高患者发现率。在防治知识和行为趋向问题中都存在群众对规律治疗的意义和疗程有一定的误解，有一部分人对不规律治疗的严重性认识不清楚，不知道结核病的治疗要至少规律治疗6个月以上，做好这方面的宣传工作对增强患者对治疗的配合程度，进一步提高治愈率有很大帮助。, http://www.100md.com(李显辉)
【关键词】 调查；结核；知晓率；吉林市
作者单位：132011吉林市结核病防治研究所
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《中国结核病防治规划(20012010年)》中明确提出我国结核病知识知晓率到2005年达到60%，到2010年达到80%的目标。为了掌握我市人群对结核病知识知晓情况的基线资料，设立我市结核病防治健康促进工作目标，我市于2008年在全市范围内开展了结核病防治知识知晓情况调查。
1 资料与方法
1.1 抽样方法
调查采取随机抽样方法，将全市9个县(市)区按1∶700的比例随机抽取相应数量的人口作为调查对象。
1.2 调查对象
7岁以上的全体公民。参考吉林市2000年人口普查资料(吉林市人口普查办公室)中各调查点城乡人口、各职业类别人口构成抽取调查对象，使调查对象构成与当地城乡人口、各职业类别人口构成一致。
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1.3 调查方法
调查采用填写调查问卷的形式，由调查员入户调查。入户调查包括到调查对象所在单位或其家中进行调查。
1.4 调查内容
含调查对象的一般情况和对结核病防治知识知晓情况两部分。后者由10道题组成，包括防治知识类问题5道，防治政策类问题2道，行为趋向类问题3道；防治知识类问题又分为患者发现类知识1道，治疗类知识2道，预防类知识2道。
1.5 质量控制
调查前，市结防所对调查员进行培训，统一调查标准；调查中，调查员详细询问调查对象，各调查点、所在市和县所负责人逐级核查问卷，确保问卷完整；调查后，随机抽取2个调查点，抽取10%调查对象重新调查，以验收资料的可靠性。
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2.1 调查对象的一般情况
2.1.1 不同经济水平地区人口构成情况 在调查的10462人中城市人口4852(46.4%)、乡镇人口2422人(23.2%)、农村人口3188(30.4%)。
2.1.2 性别年龄情况 男5305人(50.7%)、女5157人(49.3%)；从调查对象年龄来看，年龄在7~14岁组(1627人，15.6%)，15~29岁组(2343人，占23.4%)，30~44岁组(2872人，占27.4%)， 45~59岁组(2552人，24.4%)，60岁及以上组(1068人，10.2%)。
2.1.3 调查对象的文化程度 没上过学362人(3.5%)、小学1782人(17.0%)、初中3585人(34.3%)、高中(中专或中等技术学校)2062人(19.7%)、大专1235人(11.8%)、大学及以上1536人(14.7%)。
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2.1.4 调查对象的就业情况 工人1125人(10.8%)、农林业劳动者2192人(21.0%)、商业服务人员875人(8.4%)、医务人员262人(2.5%)、教师241人(2.3%)、公务员295人(2.8%)、从事其他工作人员1578人(15.1%)、学生2124人(20.3%)、离退休人员448人(4.2%)、无业人员1325人(12.7%)。
2.1.5 调查对象病史及密切接触者 本人现在或曾经患过结核病218人(2.1%)，未患过10144人(97.9%)；家庭其他成员中有过结核病患者251人(2.4%)，没有过10211人(97.6%)。
2.2 接受结核病防治知识宣传情况
在调查对象中，称自己接受过结核病防治知识宣传的人有8698人，占调查总数的83.1%，称未接受过宣传的人有1764人，占16.9%。接受宣传的途径中，广播、电影、电视所占的比例最大，为72.1%，其次是卫生宣传(30.1%)和报刊杂志(24.3%)。这与日常获取信息的主要途径一致。
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2.3 调查对象对结核病知晓的总体情况
2.3.1 总的知晓率 对知晓率的计算采用的是人题数的方法，即知晓率=Σ(答对的题数×答对的人数)/(总题数×总人数)×100%。通过计算，我市群众对结核病总的知晓率为74.5%。
2.3.2 不同人群对结核病总的知晓情况 调查结果显示，10道题均未答对者219人(2.1%)；答对1~5道题者1301人(12.4%)；答对5道题以上者8942人(85.5%)，其中答对全部10道题者2289人(21.9%)。
从统计学角度来看，性别、家庭中有无结核病患者对知晓情况影响差异无统计学意义(P>0.05)。而调查对象城乡差别、不同文化程度、不同职业类别、本人是否患病、是否接受过结核病知识宣传等因素对知晓情况影响差异有统计学意义(P<0.005)。从城乡差别来看，城市人口的知晓情况好于乡镇、乡镇好于农村；从地区经济水平来看，富裕地区和贫困地区调查对象的知晓程度好于经济中等地区；从文化程度来看，中专或中技与大专、大学差异无统计学意义(P>0.05)，其余各项按文化程度逐渐升高知晓情况越来越好(两两比较)差异有统计学意义(P<0.005)；从职业类别来看，知晓情况最好的是医生，其次是教师和公务员，第3位是工人离退休人员和学生，第4位是其他工作人员和无业人员，知晓情况最不好的是农业劳动者、商服人员。(教师与公务员、农林业劳动者与商业服务人员之间差异无统计学意义P>0.05,其余两两比较差异有统计学意义P<0.05)。以前患过结核病、曾接受过结核病知识宣传者对结核病的知晓情况明显好于其他人群。
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2.4 调查对象对结核病各类知识知晓情况分析
2.4.1 结核病防治知识、防治政策、正确行为趋向知识的知晓率分别为81.3%、57.2%、82.4%，答对半数以上各类问题的人数分别为：9192人(87.8%)、4428人(42.3%)、9276人(88.7%)。
2.4.2 不同人群对防治知识、防治政策、行为趋向问题的知晓情况：调查对象城乡差别、不同文化程度、有无工作、不同职业类别、本人是否患病、是否接受过结核病知识宣传等因素对结核病防治知识、防治政策、行为趋向知晓情况影响与调查对象对结核病总的知晓情况一致。
从性别来看，男女差异无统计学意义(P>0.05)；从家庭其他成员中有无结核病患者来看，家中有过结核病患者的人对行为趋向问题回答较好，而对防治知识与防治政策问题差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
, http://www.100md.com
国际上有很多国家开展过不同程度的结核病知晓情况调查,但多为对特定人群进行特定项目的调查，而对全人口开展较少。从调查数据来看，大部分人对结核病知识有一定了解，更有1/4的人答对全部问题，说明我市开展的结核病宣传教育工作已经取得了较好的效果，但仍有盲区，我市还需进一步加强宣传范围和宣传力度，应将宣传重点放在农村，把农林业劳动者、商业服务业人员和学生作为重点宣传对象。
从知晓三类问题及其相关性来看，防治知识好于行为趋向，且二者呈高度正相关，说明对知识的掌握有助于对行为的规范。这一点从我市的患者发现指标完成情况上得到印证，近10年，我市开展的高密度、全方位的结核病防治知识宣传活动，对确保我市患者发现率稳中有升、提前实现我市结核病防治，规划患者发现目标起到了非常重要的作用。三者中防治政策问题回答的最不好，这些问题对普通群众来说有一定难度，但也暴露出我市群众对结核病防治工作的政府公益主导地位了解的不全，受近几年市场化倾向影响较重，今后我们应加强这方面的宣传。我市的患者发现工作还有一定提高空间，加大这方面的宣传，可以进一步提高患者发现率。在防治知识和行为趋向问题中都存在群众对规律治疗的意义和疗程有一定的误解，有一部分人对不规律治疗的严重性认识不清楚，不知道结核病的治疗要至少规律治疗6个月以上，做好这方面的宣传工作对增强患者对治疗的配合程度，进一步提高治愈率有很大帮助。, http://www.100md.com(李显辉)