沙利度胺联合FOLFIRI方案治疗晚期胃癌的临床观察(2)
伊立替康(irinotecan)是一种DN拓扑异构酶抑制剂,其剂量限制性毒性主要为中性粒细胞减少和腹泻。Conti等[4]报道CPT11单药治疗后Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为22%，Ⅲ/Ⅳ度腹泻为29.0%；Douillard等[5]报道双周方案治疗后，Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为28.2%，Ⅲ/Ⅳ度腹泻为13%。临床研究发现给大鼠腹膜内注射伊立替康(75 mg/d),连续4 d,造成大鼠肠黏膜炎模型,发现在注射依立替康1 d前给予Thd[15～30 mg/(kg•d)]的大鼠,7 d后炎症症状得到缓解,体内各炎症因子(TNFα、IL1 等)水平显著低于未给予Thd 的大鼠[7] ......
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