【摘要】 目的 探讨以周期性麻痹为首发表现的甲亢的临床特点，治疗方法及预后，提高对该病的认识和诊治水平，避免误诊。方法 对31例以周期性麻痹为首发，最后确诊为甲亢的患者的临床资料进行回顾性分析。结果 所选病例发病时均有不同程度的双下肢或四肢瘫痪，均伴有血钾降低，31例T3、T4均高于正常。结论 甲亢周期性麻痹以年轻男性多见，症状和血钾降低符合周期性麻痹的诊断，补钾可缓解症状，但抗甲状腺治疗是控制复发的关键。

    【关键词】 周期性麻痹；甲状腺功能亢进

    甲亢性周期性瘫痪是甲亢患者较常见的神经肌肉并发症。多见于亚洲成年男性，本症状有时可能是甲亢患者的首发症状和就诊原因，临床上易导致甲亢的误诊和漏诊。本文对2000～2008年间收治的31例以周期性麻痹为首发的甲亢患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组男30例，女1例。年龄20～45岁，平均32.5岁。均以周期性麻痹首发症状。周期性麻痹反复发作两次以上的8例，因首次周期性麻痹发作时仅给予补钾治疗，未能检查甲状腺功能，之后周期性麻痹复发，检查甲状腺功能确诊为甲亢合并周期性麻痹。本组18例周期性麻痹发作前有饱餐史，5例过度劳累史，1例受凉史。其他无明显诱因。

    1.2 临床表现 本组患者均表现为四肢对称性瘫痪 ......