慢性酒精中毒性脑病的护理
慢性酒精中毒可引起韦尼可脑病(Wernieke)。是由于长期大量饮酒造成的一种常见的代谢性脑病,临床症状复杂多样,临床症状有不同的意识障碍与精神异常的现象[1]。主要为注意力不集中、记忆力下降、自发语言减少、定自力障碍、复视、震颤、谵妄、幻觉、幻想、嗜睡等。近年来随着人们的生活水平提高,人群饮酒率明显上升,而慢性酒精中毒性脑病患者患病率大幅度上升,我通过对近两年来的慢性酒精中毒性脑病患者的临床表现,报告如下。1 病历介绍
患者,男性,年龄29~55岁,平均42岁,均有大量饮酒史,因均饮酒量为浓度500~1500 ml,因头晕、言语不清、走路不稳、记忆力下降、双手无力而发抖入院,主要临床表现为共济失调、步态不稳、精神错乱、近日记忆力严重丧失、定向力障碍、手足感觉异常、下肢无力、幻听、幻觉等,入院后采用硬性戒酒,营养支持治疗,特别是维生素B1、B12、B6对症治疗主要是控制抽搐和精神状态,应用地西泮或氯丙嗪治疗。治疗约50 d后,病情有所好转出院。
2 护理
2.1 严密观察病情变化
应注意意识、瞳孔、生命体征的检测。注意监测血糖,防止发生低血糖。注意肝功能情况及心脏功能评估,注意患者的情绪、定向力、注意力、睡眠情况,注意水电解质酸碱平和情况 ......
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