甘孜州报告144例HIV/AIDS病例分析
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【摘要】 目的 了解甘孜州艾滋病流行现状，预测今后流行趋势，为科学制定防控措施提供依据。 方法 收集甘孜州地区2002年11月至2010年12月艾滋病疫情报告网所有HIV/AIDS病例资料，采用描述性流行病学研究方法进行分析。结果 甘孜州地区2002年10首次发现艾滋病感染者，至2010年12月底全州共报告HIV/AIDS144例，其中HIV128例，AIDS16例，死亡23例，占总病例的15.97%。参加抗病毒治疗人数2人，感染途径以性接触传播为主，占总病例数的 36.81%。年龄分布集中于20~39岁，占总病例数的81.25%，男女性别比例为2.6∶1.结论 甘孜州艾滋病感染者逐年增加，但整体处于低流行状态，由于地理文化等特殊原因，未来艾滋病疫情防控形势严峻，不容忽视。感染途径以性传播为主，今后应进一步加大哨点监测范围，加强对高危人群、重点人群的健康教育和行为干预，提高多部门协作能力，尽早开展艾滋病抗病毒治疗机构和人员建设，切实落实国家“四免一关怀”政策。
【关键词】 HIV/AIDS;流行病学分析;控制措施
甘孜州自2002年发现首例艾滋病患者，截止2010年12月31日，全州累计报告HIV/AIDS病例144例，其中AIDS16例，死亡23例。为有效遏制艾滋病的流行，保护人民群众的生命健康，对甘孜州2002-2010年HIV/AIDS流行现状作如下分析。
1 材料与方法
1.1 资料来源 甘孜州2002月11年至2010年12月艾滋病疫情报告网按现住址和审核日期统计，获得的全部病例资料。
1.2 方法 以实验室诊断报告为依据，同时结合临床诊断，收集统计整理资料，然后对所有病例资料做描述性流行病学分析。
2 结果
2.1 HIV/AIDS报告情况 2002-11/2010-12甘孜州地区共报告HIV/AIDS病例144例，其中AIDS病例16例，死亡23例。9年间，艾滋病感染者逐年增加，整体上呈现上升趋势。2010年感染者最多，占病例总数的22.92%.(表1)
2.2 年龄性别分布 144例艾滋病感染者发病年龄组集中于20~39岁，共117例，占总报告病例的81.25%。最小发病年龄 18 岁，最大发病年龄57岁。
性别分布以男性为主，占总例数的72.22%。男女之比为2.6∶1.(表2)
2.3 职业分布 以农村外出务工人员为主，占总病例数的36.81%，其次为无业人员占27.08，服务行业占20.14%(表3)。
2.4 传播途径 男女均以异性接触传播为主，占总病例数的36.81%，不详传播途径居二位，占36.11%，注射毒品居第三位，占18.06%(表4)。
3 讨论和措施
3.1 加强领导，强化部门职责，提高多部门协作能力。甘孜州自2002年以来监测发现首例AIDS患者后，感染发患者数逐年增加，截止2010年底共发现144例HIV/AIDS患者。根据全国艾滋病流行情况估计[2]，甘孜州目前发现的HIV/AIDS远低于实际感染人数，仍有大量未发现的潜在感染者和患者，成为艾滋病传播流行的危险源头,同时，由于艾滋病患者特殊的心理因素，易产生悲观绝望，甚至造成人格扭曲，不利于社会的稳定。[5]从传播途径分析，经性接触传播仍为主要感染途径，经注射吸毒传播的男性人数不断增多，文化水平较低的农村务工人员[4]和商业服务业人员成为感染传播主体。全州艾滋病防治工作目前已处于窗口时期，务必引起各级政府和关部门的高度重视，开展形式多样的宣传教育活动，对重点人群和高危人群加强干预力度，提高群众预防艾滋病知识和自我保护意识，打击和扫除卖淫、嫖娼、吸毒、贩毒等社会丑恶现象。同时要注重人才队伍建设，落实专项经费，装备专用仪器设备，以适应当前艾滋病防治工作需要，将全州艾滋病控制在低流行阶段。
3.2 加强对基层防控机构的技术指导和督导[1]，提高其责任心和业务水平。由于地理经济等特殊原因，目前我州基层防艾工作人员相对不足，实验室装备落后，制约了全州艾滋病防控工作的整体水平。今后，应进一步加大对基层人员的培训督导力度，努力打造一支业务熟练的防艾队伍。
3.3 尽快成立艾滋病免费抗病毒治疗定点医疗机构，落实国家“四免一关怀”政策。要加强宣传力度，提高艾滋病患者和感染者就诊意识 ......
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