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编号:12119422
神经系统副肿瘤综合征临床分析
http://www.100md.com 2011年8月5日 《中国实用医药》 2011年第22期
     【摘要】 目的 分析14例神经系统副肿瘤综合征患者的临床特点。方法 将我院收治的14例神经系统副肿瘤综合征患者的临床资料进行分析。结果 亚急性小脑变性4例,癌性感觉性周围神经病4例,Lambert-Eaton肌无力综合征3例,脑干脑炎、边缘叶脑炎1例,多发性肌炎和皮肌炎1例,运动神经元病1例。结论 神经系统副肿瘤综合征患者多为中老年,男性多为肺癌,女性多为肺癌、卵巢癌、乳腺癌,慢性或亚急性起病,多累及神经系统一个或多个部位,误诊率高,早期确诊对于肿瘤的发现和治疗非常重要。

    【关键词】 神经系统副肿瘤综合征;临床分析

    神经系统副肿瘤综合征(Paraneoplastic neurogic syndromes,PNS)是指机体各系统的恶性肿瘤或潜在的恶性肿瘤,在非浸润、压迫或转移的情况下,产生“间接”或“远隔”效应而出现的神经系统综合征[1]。神经系统损害症状复杂、临床表现多样,极容易造成误诊,早期确诊对于治疗非常重要。收集14例确诊患者进行分析和探讨,提高对本病的认识,减少误诊率,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共14例,男8例,女6例,年龄46~73岁。其中12例首诊神经内科,1例首诊消化内科,1例首诊于皮肤科后转入我科。起病至诊断时间5~90 d。

    1.2 起病方式

    14例均为亚急性或慢性起病,症状在肿瘤症状发生之前,在几周至几月内进行性加重,其中4例发现肿瘤转移。

    1.3 临床表现

    1.3.1 亚急性小脑变性4例,亚急性起病,主要表现为肢体及躯干共济失调,2周至7个月内不能行走,构音障碍,2例同时有头晕、恶心、呕吐、复视、饮水呛咳、进食困难,1例伴有四肢肌无力萎缩 ......

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