风湿性心脏病心力衰竭20例临床疗效分析
【摘要】 目的 通过探讨风湿性心脏病心力衰竭的治疗方法及临床效果。方法 观察我科自2004年2月至2009年6月期间收治的风湿性心脏病心力衰竭20例,在给予一般治疗的基础上,使用多巴胺、呋塞米、硝酸甘油合剂治疗,并对临床效果进行了观察。结果 20例中有明显疗效的有17例,总有效率占85%。结论 多巴胺、呋塞米、硝酸甘油合剂可明显改善风湿性心脏病心力衰竭的症状,为最后的手术治疗提供了良好的条件。【关键词】 风湿性心脏病;心力衰竭
风湿性心脏病是常见的一种心脏病疾病,发展到一定的程度,由于炎症粘连、纤维化、钙质沉着,引起全心脏炎,尤以心肌炎和心内膜炎最为严重,会使心脏单个或多个瓣膜功能受损,使血流动力学出现显著的改变,引发很多的并发症,最后出现临床心力衰竭的症状。使用药物治疗可缓解其心衰的症状,提高患者的生活质量,并为手术治疗提供条件。本组病例用多巴胺、呋塞米、硝酸甘油合剂静脉滴注治疗风湿性心脏病的心力衰竭,取得显著的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般治疗 本组病例20例,其中男9例,女11例,年龄26~59岁,平均41.5岁,体重47~79 kg,所有病例的诊断均为风湿性心脏病,并经心脏彩色B超证实,有单一的二尖瓣病变、主动脉瓣病变,或合并多瓣膜病,并有不同程度的左心、右心大,8线检查测心胸比在0.6~0.9之间,均有不同程度的双下肢水肿,合并房颤的有18例,合并腹水的有7例, 治疗前的心功能在3~4级 ......
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