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编号:12134536
急性脑梗死合并高血压病的临床护理体会
http://www.100md.com 2011年8月15日 《中国实用医药》 2011年第23期
     【关键词】 急性脑梗死;高血压病;护理

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    作者单位:537100贵港市红十字会医院内科

    急性脑梗死病死率高、致残率高、复发率高,极大地危害着人类的健康,合并有高血压病的患者危险度更大,恢复的难度的难度更大,复发率更高。护理工作在急性脑梗死合并高血压病患者中具有特别重要的意义,现将218例急性脑梗死合并高血压病患者的护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2008年1月至2010年6月我科共收治急性脑梗死合并高血压病患者218例,男136例、女82例,年龄31~90岁,平均住院18.10 d,治疗有效率93.71%。

    1.2 治疗方法 本组入院后均给予脑神经生长素、银杏制剂、胞二磷胆碱等促脑代谢药物,控制血压,有脑水肿及颅压升高者,短期给予甘露醇、速尿脱水治疗;恢复期给予改善微循环治疗。

    2 护理

    2.1 急性期护理 ①严密观察病情因急性脑梗死患者病情多数危重,应密切观察患者的意识、瞳孔、呼吸、血压、脉搏及体温的变化,发现患者一侧瞳孔散大或伴有剧烈头痛、呕吐等症状时,应考虑有脑疝发生的可能,及时报告医生做相应处理。动态监测血压,并做好记录,如患者血压>170/95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸急促,脉搏>100/min时;及时报告医生做相应处理;有效控制血压是防止继发性脑出血及再发脑梗死的关键;血压下降过快、过低则会造成脑灌流量减少,严重时可扩大脑梗死半暗带,影响恢复;同时保持呼吸道通畅,及时吸痰;有癫痛发作者,立即静脉推注安定终止发作,垫好牙垫防止舌咬伤。②用药护理脑梗死患者常联合应用溶栓、抗凝、血管扩张剂和脑细胞活化剂等药物治疗 ......

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