50例非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术治疗体会
【摘要】 目的 总结50例非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的临床经验。方法 对2002年12月至2009年2月进行非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术的50例患者进行临床分析。全组男43例,女7例，平均年龄(50.23±8.31)岁;其中陈旧性心肌梗死16例, 急性心肌梗死5例,合并高血压25例,糖尿病17例，慢阻肺6例。左心室射血分数平均(0.48±0.42)。结果 全组共行左乳内动脉桥吻合50支, 桡动脉桥4支，大隐静脉桥69支。2例术中改为体外循环下行冠状动脉搭桥术(CCABG)。应用主动脉内球囊反搏(IABP) 9例。死亡2例,48例10～18 d 痊愈出院。结论 OPCAB 与传统的体外循环下冠状动脉搭桥术(CCABG) 相比,有一定的优势。体外循环准备是OPCAB手术不可缺少的一部分。合理使用主动脉内球囊反搏有助于提高OPCAB 手术的成功率，降低术后死亡率。【关键词】 冠心病;冠状动脉搭桥术;非体外循环
作者单位：113000抚顺市中心医院胸心外科
非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)因不使用体外循环，完全避免了体外循环所导致的全身性炎性反应，损伤轻，恢复快，住院时间短，费用低，是冠心病外科治疗的重要进展。2002年12月至2009年2月我院共完成了冠状动脉旁路移植术65例，其中50例(77%)患者应用了OPCAB，效果良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 男43例,女7例，年龄40～79岁, 平均年龄(50.23 ±8.31)岁 ......
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