百鱼汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
参见附件(12kb)。
【摘要】 目的 探讨自拟中药百鱼汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法 将82例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者随机分为两组，治疗组42例在常规西药治疗基础上加用中药百鱼汤;对照组40例为常规西药抗感染、化痰平喘等治疗，统计分析两组疗效差异。 结果 治疗组总有效率95.20%，对照组总有效率75.00%.两组比较差异有显著性(P<0.05)，显示治疗组疗效优于对照组。结论 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者临床疗效较好。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；百鱼汤
作者单位：330205 江西省南昌县广福镇中心卫生院
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺，是一种病程进行发展、反复发作慢性疾病，在老年人群中的发病率很高。气道慢性炎症尤其是小气道慢性炎症是其主要病理特征；COPD急性加重诱因中细菌、病毒感染占很大比例，故抗感染治疗至关重要。我院在常规西药治疗COPD急性加重期基础上加用中药百鱼汤进行临床对比，结果采用中西医结合治疗疗效更好。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾我院2008年3月至2010年3月收治的82例慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者，所有病例均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[1]中诊断标准。将病例随机分成治疗组42例，其中男32例，女10例，年龄51～82岁，平均(63.5+3.8)岁，发病10～36年不等； 对照组40例，其中男30例，女10例，年龄50～80岁，平均(62.5+3.6)岁，发病10～35年不等；两组病例在年龄、性别、病情轻重等方面比较，差异无显著性(P>0.05)，有可比性。
1.2 治疗方法 对照组为西医常规抗感染、化痰平喘对症及支持治疗，常用药为盐酸左氧沙星注射液0.4 g，静脉滴注，1次/d；5%葡萄糖注射液100 ml+盐酸二羟丙茶碱注射液0.25 g，静脉滴注，1次/d；盐酸氨溴索注射液30 mg，静脉滴注，1次/d；治疗组在上述常规西药治疗基础上加服自拟中药百鱼汤。百鱼汤主方有：鱼腥草30 g，百部15 g，黄芩15 g，黄芪15 g，荆芥10 g，射干10 g，苏子10 g，桔梗12 g，陈皮10 g，甘草6 g。方中君药为鱼腥草、百部、黄芩功效清热宣肺化痰；临床加减：若外寒内饮型加麻黄6 g，细辛6 g；痰浊壅肺型加莱菔子12 g，半夏10 g；痰热郁肺型加生石膏18 g，桑白皮12 g；痰瘀阻肺型加葶苈子10 g，红花6 g。
1.3 中药百鱼汤煎服方法 将处方中各药加水适量，初浸泡30 min，煎沸后用文火煎煮15 min左右取汁为第一煎，再加水适量文火煎煮，沸后10 min取汁为第二煎，每煎得药液100 ml混合，两煎相和共得药液200 ml。服用方法：每次100 ml，2次/d，连服5 d。
1.4 疗效判定标准 显效:咳嗽、咳痰消失，喘憋明显减轻，可从事轻体力劳动；有效:偶有咳嗽、咳痰，静息状态下明显喘息；无效:症状无明显改善。总有效率(显效+有效)/总例数×100%。
2 疗效结果
2.1 治疗结果 治疗5 d，两组患者进行比较。治疗组42例，显效22例，有效18例，无效2例，总有效40例(95.20%)；对照组40例，显效15例，有效15例，无效10例，总有效30例(75.00%)。两组从疗效和时间比较差异有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。
表1 两组疗效比较表(例,%)
其中治疗组死亡率0%，观察组死亡率0%。治疗组症状改善时间(3±1)d，观察组症状改善时间(6±2)d。住院天数:治疗组平均(7±2)d ......
【摘要】 目的 探讨自拟中药百鱼汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法 将82例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者随机分为两组，治疗组42例在常规西药治疗基础上加用中药百鱼汤;对照组40例为常规西药抗感染、化痰平喘等治疗，统计分析两组疗效差异。 结果 治疗组总有效率95.20%，对照组总有效率75.00%.两组比较差异有显著性(P<0.05)，显示治疗组疗效优于对照组。结论 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者临床疗效较好。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；百鱼汤
作者单位：330205 江西省南昌县广福镇中心卫生院
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺，是一种病程进行发展、反复发作慢性疾病，在老年人群中的发病率很高。气道慢性炎症尤其是小气道慢性炎症是其主要病理特征；COPD急性加重诱因中细菌、病毒感染占很大比例，故抗感染治疗至关重要。我院在常规西药治疗COPD急性加重期基础上加用中药百鱼汤进行临床对比，结果采用中西医结合治疗疗效更好。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾我院2008年3月至2010年3月收治的82例慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者，所有病例均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[1]中诊断标准。将病例随机分成治疗组42例，其中男32例，女10例，年龄51～82岁，平均(63.5+3.8)岁，发病10～36年不等； 对照组40例，其中男30例，女10例，年龄50～80岁，平均(62.5+3.6)岁，发病10～35年不等；两组病例在年龄、性别、病情轻重等方面比较，差异无显著性(P>0.05)，有可比性。
1.2 治疗方法 对照组为西医常规抗感染、化痰平喘对症及支持治疗，常用药为盐酸左氧沙星注射液0.4 g，静脉滴注，1次/d；5%葡萄糖注射液100 ml+盐酸二羟丙茶碱注射液0.25 g，静脉滴注，1次/d；盐酸氨溴索注射液30 mg，静脉滴注，1次/d；治疗组在上述常规西药治疗基础上加服自拟中药百鱼汤。百鱼汤主方有：鱼腥草30 g，百部15 g，黄芩15 g，黄芪15 g，荆芥10 g，射干10 g，苏子10 g，桔梗12 g，陈皮10 g，甘草6 g。方中君药为鱼腥草、百部、黄芩功效清热宣肺化痰；临床加减：若外寒内饮型加麻黄6 g，细辛6 g；痰浊壅肺型加莱菔子12 g，半夏10 g；痰热郁肺型加生石膏18 g，桑白皮12 g；痰瘀阻肺型加葶苈子10 g，红花6 g。
1.3 中药百鱼汤煎服方法 将处方中各药加水适量，初浸泡30 min，煎沸后用文火煎煮15 min左右取汁为第一煎，再加水适量文火煎煮，沸后10 min取汁为第二煎，每煎得药液100 ml混合，两煎相和共得药液200 ml。服用方法：每次100 ml，2次/d，连服5 d。
1.4 疗效判定标准 显效:咳嗽、咳痰消失，喘憋明显减轻，可从事轻体力劳动；有效:偶有咳嗽、咳痰，静息状态下明显喘息；无效:症状无明显改善。总有效率(显效+有效)/总例数×100%。
2 疗效结果
2.1 治疗结果 治疗5 d，两组患者进行比较。治疗组42例，显效22例，有效18例，无效2例，总有效40例(95.20%)；对照组40例，显效15例，有效15例，无效10例，总有效30例(75.00%)。两组从疗效和时间比较差异有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。
表1 两组疗效比较表(例,%)
其中治疗组死亡率0%，观察组死亡率0%。治疗组症状改善时间(3±1)d，观察组症状改善时间(6±2)d。住院天数:治疗组平均(7±2)d ......
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