个体基因型差异与不稳定斑块的发生也有相关性，在一项早发型冠心病的非裔家族后代的遗传学研究中[36]，发现MCP-1 rs2857656 CC基因型与颈动脉粥样斑块的发生存在独立相关性；同时携带MCP-1 CC纯合基因型和CCR2 V64I杂合或纯合基因型的个体，与颈动脉硬化斑块的高发生率存在密切关系。另外的研究提示携带血小板膜糖蛋白Ⅲa基因Leu33Pro多态性的个体，可能发生动脉粥样硬化斑块破裂的风险增加[37]；而国内报告ALOX5AP基因SG13S114 A/T多态性可能与动脉粥样斑块的稳定性有关[38]。

    4 小结

    颈动脉作为动脉粥样硬化的好发部位，位置表浅、容易检测，同时可与颈动脉内膜剥脱术中获取的斑块标本进行对比研究，目前已经成为研究动脉硬化斑块的首选部位。如何准确的判断颈动脉斑块的稳定性，理解斑块的发生发展过程，以及干预斑块的形成 ......