多种利尿剂不同给药途径和剂量治疗慢性心力衰竭急性加重期的疗效(2)
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表1
不同处理组的给药方式与剂量
分组剂量方法
氢氯噻嗪组每次 50 mg,1~2次/d口服
呋塞米组 20 mg/次,1~2次/d静脉滴注
安体舒通组40~120 mg/d,分3~4次口服
甘露醇组按体重1~2 g/kg静脉注射
呋塞米间断注射组40 mg/d,分多次完成静脉注射
呋塞米持续静脉滴注组40 mg/d,静脉持续泵入静脉滴注
大剂量呋塞米组40 mg/次,1~2次/d静脉滴注
中剂量呋塞米联合氢氯噻嗪组20 mg呋塞米+50 mg氢氯噻嗪静脉滴注
呋塞米加多巴胺组20 mg呋塞米+60 mg多巴胺静脉滴注
表2
不同药物方案的效果
项目氢氯噻嗪组甘露醇组安体舒通组呋塞米组
LVEDD(mm)58.3±3.161.2±3.459.2±4.454.3±2.7abc
FS(%)15.3±2.713.7±2.314.2±1.920.1±3.5 abc
LVEF(%)33.8±2.632.5±3.133.2±2.137.7±1.8 abc
CI2.2±0.22.1±0.32.2±0.32.5±0.6 abc
K+(mmol/L)3.9±0.73.7±0.54.1±0.63.7±0.3
Na+(mmol/L)132.3±7.7130.8±6.6133.5±5.8128.6±6.3
Cr(μmol/L)139.3±14.9142.3±9.4146.3±12.1131.5±11.8 abc
注:aP<0.05与氢氯噻嗪组比较;bP<0.05与甘露醇组比较;cP<0.05与安体舒通组比较
表3
不同途径方案的效果
项目呋塞米间断注射组呋塞米持续静脉滴注组
LVEDD(mm)59.3±4.656.2±3.8
FS(%)18.7±2.519.1±3.2
LVEF(%)35.2±3.436.7±2.9
CI2.3±1.22.5±0.9
K+(mmol/L)3.5±1.03.7±1.2
Na+(mmol/L)131.6±5.5133.2±4.9
Cr(μmol/L)139.7±10.5136.5±9.8
表4
不同剂量方案的效果
项目大剂量呋塞米组中剂量呋塞米联合氢氯噻嗪组呋塞米加多巴胺组
LVEDD(mm)59.8±4.753.2±2.5a54.1±1.9a
FS(%)15.5±2.621.2±3.2a19.3±2.9a
LVEF(%)31.7±2.936.9±1.6a37.8±2.1a
CI2.2±0.32.6±0.5a2.5±0.8a
K+(mmol/L)3.9±0.43.6±0.34.0±0.3b
Na+(mmol/L)136.4±4.9133.6±4.6137.5±3.4
Cr(μmol/L)143.5±21.4132.5±10.6a133.2±8.6a
注:a P<0.05与大剂量呋塞米组比较;bP<0.05与中剂量呋塞米联合氢氯噻嗪组比较
3 讨论
随着心力衰竭治疗理念和基础研究的发展 ......
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