应用多巴胺治疗室上性心动过速成功1例
【关键词】多巴胺;室上性心动过速;迷走神经;心力衰竭
作者单位：130502吉林省九台市第三人民医院内科
患者，男72岁，因间断胸闷，气短7年加重伴双下肢浮肿一个月为主症入院，既往有明确的冠心病病史，否认高血压及糖尿病病史，入院后查体血压(BP)120/80 mm Hg,呼吸略促，半卧位，口唇发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率105次/min，心音低钝，律尚整，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，肝于右肋下可触及5.0 cm质软，边缘钝，表面光滑，双下肢中度指凹性浮肿；心电示窦性心动过速，心肌缺血；胸片示两侧下肺纹理增强， 心界向左侧增大；心脏彩超示左室舒张功能减退；临床诊断确立为冠心病、缺血型心肌病、心律失常窦性心动过速、心功能Ⅳ级，经给予强心、利尿、扩张血管，减轻心脏负荷等对症治疗后，患者入院主症有所缓解，可以平卧，但于入院后第四日，因活动量增加，患者胸闷、气短加重，同时伴有心前区闷痛，周身大汗，测BP 90/60 mm Hg,HR 170次/min，第一心音强度恒定、心律绝对规则 ......
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