左侧长收肌骨化性肌炎1例
1 临床资料患者男，51岁，于1月前无明显诱因发现左侧大腿上内侧包块，当时无伴发热，无疼痛，无盗汗，无消瘦，无活动受限，无跛行，无二便异常，当时未引起重视，今自觉不适，遂以左侧大腿内收肌包块来我院就诊。专科检查：脊柱无畸形，无压痛，无叩击痛，骨盆挤压、分离试验()，左大腿上内侧可扪及约10 cm×4 cm×3 cm包块，质硬，与内收肌粘连明显，无压痛，无波动感，表面光滑，左侧髋活动未见明显受限，左下肢远端血供、外观、活动可。CT表现：左大腿长收肌略增粗，密度减低，其上端及中下部见多发性斑点、斑片状高密度影。所见层面：左侧大腿其余肌肉以及右大腿肌未见异常征象，双侧股骨骨质未见异常征象。CT提示为左侧长收肌骨化性肌炎。超声表现：左侧大腿内侧肌肉见一5.3 cm×1.8 cm的混合回声肿块，肿块边界不清，肿块内见粗大不规则强光团(后伴声影),肿块内血供稀少。超声提示：左侧大腿内侧肌肉混合回声肿块(骨化性肌炎/肿瘤)。左侧大腿长收肌包块病理活检
作者单位：528500广东省佛山市高明区人民医院超声诊断中心
结果:骨化性肌炎。
2 讨论
骨化性肌炎是肌肉组织内发生骨化，可引起炎症改变的疾病，一般分为进行性、局限性和外伤性骨化性肌炎三类。本病例为局限性骨化性肌炎。局限性和外伤性骨化性肌炎，此为局部骨化性炎症病变，不进展至其他部分。多由于局部慢性劳损或创伤引起。患处纤维先有纤维变性，随后骨化，多见于足球运动员的大腿部、外科切口如腹直肌部、肘部骨折脱位的肱肌部和肩部岗上肌腱部等处。除非引起疼痛及运动困难不需去除[1] ......
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