介入治疗联合宫腔镜成功治疗宫颈妊娠1例分析
作者单位：130021吉林大学第一医院(韩冰)，心血管中心超声室(李彦慧)，妇产科(张海鹏)通讯作者：张海鹏
宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠，是异位妊娠中的一种严重类型，是指受精卵在子宫颈管内着床、发育。近年来由于性传播疾病的感染、宫腔操作史等使宫颈妊娠的发病率亦呈上升趋势。故宫颈妊娠可能与性传播疾病、流产、宫腔感染等因素增加有关。如处理不当或者不及时可导致严重后果。现将吉林大学第一医院近期应用介入治疗联合宫腔镜成功治疗1例宫颈妊娠报告分析如下。
1 临床病例
患者27岁，孕1产0，停经一个月余，外院发现宫颈管妊娠1 d后来本院。彩超提示：子宫正常大小，子宫内膜厚8 mm，宫腔内未见异常回声，宫颈管内见妊娠囊，囊长10 mm，内见卵黄囊及胎芽、胎心，芽长3 mm。血清人绒毛膜促性腺激素(血HCG)：5954.5 mIU/ml。临床诊断：宫颈妊娠。行相关检查无介入治疗禁忌证后行双侧子宫动脉化疗灌注+栓塞术：经子宫动脉注入氨甲喋呤100 mg，分别于双侧子宫动脉内各注入1/2剂量，之后应用明胶海绵微粒适量栓塞子宫动脉。定期复查血HCG。10 d后血HCG降至1936.7 mIU/ml。复查彩超：子宫正常大小，宫腔内未见异常回声，宫颈管内见11×6 mm无回声 ......
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