骨盆骨折合并后尿道断裂18例手术分析
【摘要】 目的 探讨骨盆骨折合并后尿道断裂的手术方法,提高手术成功率。 方法 将我院收治的因不同外伤而导致骨盆骨折合并后尿道断裂的18例患者,在伤后6~24 h内完成尿道会师+尿道断端部分吻合或周围组织缝合+术后牵引。 结果 术后随访6个月~9年,失访4例,有3例因各种原因未按时定期扩张而导致尿道变细,其他按期按序持续扩张1~2年而愈,2例出现勃起功能障碍。 结论 坚持定期行尿道扩张,尿道会师术术式简单易学,效果好,适合在基层医院推广应用。【关键词】
尿道;创伤和损伤;骨盆骨折
作者单位:363600福建省漳州市南靖县医院泌尿外科
骨盆骨折并发后尿道断裂常合并多脏器损伤,病情危重,且部分患者处于休克状态,故在基层医院急诊情况下选择合理的治疗方法很重要。我院自2001年2月至2011年1月共收治骨盆骨折、多发性损伤伴后尿道断裂患者18例,采用尿道会师术加牵引术治疗,取得满意效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组18例均为男性,年龄14~66岁,平均33.5岁。致伤原因:车祸15例,挤压伤2例,坠落伤1例。全组后尿道损伤均伴有骨盆骨折,其中处于休克状态8例(50.0%)。多发伤7例(38.9%),包括四肢骨折5例,肋骨骨折血气胸3例,肠破裂1例 ......
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