手术治疗慢性硬脑膜下血肿65例报告
作者单位:450000河南中医学院第一附属医院慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)为神经科常见病[1],老年人多见,临床治疗以钻孔冲洗引流方法为主。河南中医学院第一附属医院神经外科于2003年1月至2010年9月采用钻孔引流方法治疗65例取得良好疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 65例患者,临床主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、言语不清、痴呆等。其中:男57例,女8例。年龄:24~89岁,平均68.4岁。50例有头部外伤史,15例无明显外伤史。伤后至就诊时间25 d~2年。GCS评分5~8分3例,9~12分16例,13~15分46例。CT表现:血肿呈低密度者45例,混杂密度者20例;单侧60例,双侧5例,血肿量65~150 ml。住院时间4~20 d。
1.2 手术方法 于手术室中手术,完全清醒患者采用局部麻醉下手术,意识不清或者清醒但不能很好配合的患者采用全麻手术。患者一般取侧卧位;目的是使颅骨钻孔处位于最高处,减少术后气颅的发生 ......
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