重症哮喘的急诊急救体会
重症哮喘患者的临床表现为呼吸极度费力、窘迫、全身疲惫,或有意识障碍,以及显著缺氧、高碳酸血症的持续频危状态。我对我院收治的38例患者进行回顾性分析,对此种病情的抢救有以下体会。1 哮喘持续发作诱因的消除
1.1 心理因素的消除 重症哮喘可引起大脑皮层-丘脑-迷走神经兴奋,因而乙酰胆碱分泌增加,提高支气管平滑肌张力使哮喘不易缓解,为此,我们以应用异丙托品吸入拮抗支气管黏膜的乙酰胆碱能神经纤维的作用,同时以语言暗示等措施对缓解哮喘收到一定疗效。
1.2 诱发哮喘加重伴发症的消除 我们体会患者如有和哮喘发作的相关性疾病应予以消除,胃食管反流(GERD)引起哮喘反复或持续发作可用雷尼替丁等制酸剂使症状改善和PEF增加 ......
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