腹腔镜阑尾切除术50例临床体会
【摘要】 目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic Appendectomy, LA)的手术操作要点及临床价值。方法 回顾性分析腹腔镜阑尾切除术50例的临床资料。结果 50例阑尾炎患者均痊愈出院。完全腹腔镜下完成手术49例,中转开腹完成手术1例。术后并发盆腔小脓肿1例,经抗炎治疗痊愈,其余病例均无术后腹腔出血、腹腔脓肿、戳孔感染、阑尾残端瘘等并发症。全组病例随访1~3个月,恢复良好。平均住院天数(4.39±0.84)d。结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小,操作简单,并发症少,患者恢复快的优点,特别对于腹壁肥胖的患者,减少手术切口感染及脂肪液化的发生尤为有效。该术式可在各级医院广泛推广和普及。【关键词】 腹腔镜;阑尾炎;阑尾切除术
微创手术是现代外科最重要的进展之一, 是未来手术方法发展的一个必然趋势。德国Semm教授[1]1981年完成首例腹腔镜下阑尾切除(laparoscopicappendectomy,LA),但是在我国该手术方法一直未能像腹腔镜胆囊切除等其他腹腔镜手术那样得到广泛应用,外科医生对LA了解不够深入是其中原因之一。本文通过总结2006年2月至2011年5月期间在本院普外科进行的50例腹腔镜阑尾切除术(LA),探讨腹腔镜阑尾切除术的操作要点及其临床应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组50例患者,男30例,女20例;年龄15~83岁,平均33.5岁。术前根据病史、症状、体征及辅助检查均明确诊断为急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作患者;其中慢性阑尾炎急性发作4例 ......
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