机械通气治疗28例新生儿肺出血临床分析
【摘要】 目的 探讨机械通气在新生儿肺出血治疗中的临床方法及价值,从而为救治新生儿肺出血提供指导。方法 对宝安人民医院2007年7月至2010年9月收治的28例新生儿肺出血，应用机械通气的治疗方法进行总结分析。结果 存活25例,死亡3例,治愈率89.28%。其中早产儿肺出血治愈率为81.48%,病死率为18.52%。足月儿及过期产儿7例治愈率100%。其死亡原因主要为低体质量、颅内出血、弥散性血管内凝血、重症感染、重度肺透明膜病等。结论 机械通气是治疗新生儿肺出血不可替代的措施，早诊断、早上机且有效的调节呼吸机参数有利于提高新生儿肺出血治愈率。【关键词】 新生儿；肺出血；机械通气
新生儿肺出血(neonatal pulmonary hemorrhage,NPH)起病较急,早期不易发现,病死率却极高,常常是新生儿多种疾病进展的危重状态。宝安人民医院2007年7月至2010年9月收治新生儿肺出血患儿28例,应用机械通气治疗取得较好疗效,分析如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组28例患儿均符合新生儿肺出血的诊断标准[1]。男17例,女11例;早产儿21例,足月儿6例,过期产儿1例;其中胎龄28～32周12例,32周～37周9例,37周～42周6例,≥42周1例;发病日龄<1 d 14例,1～7 d 11例,>7 d 3例,平均起病时间为78 h;出生体质量<1500 g有15例,1 500 g～2 500 g 有8例,2 501 g～4000 g有5例;25例肺出血1次,3例反复2次或2次以上;基础疾病:早产儿21例(75%),新生儿肺透明膜病10例(35.71%),新生儿窒息7例(25%),新生儿感染性肺炎6例(21.42%),持续肺动脉高压4例(14.28%),胎粪吸入综合征3例(10.71%),重度黄疸1例(3.5%),新生儿硬肿症2例(7.14%),肺出血患儿均有以上2个或以上诊断 ......
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