胆囊切除术致胆管损伤18例临床分析研究
【摘要】 目的 探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因及处理办法,强调了避免胆管损伤关键所在。方法 通过归纳苏州市立医院收集的胆囊切除术致胆管损伤病例的临床资料分析。结果 8例在胆囊切除术中发现胆管损伤的患者,立刻行胆管修复等手术,预后情况满意;10例术后发现胆管损伤的患者,采取胆道修复及重建手术,2例出现胆管空肠吻合口狭窄,另8例恢复良好。结论 在胆囊切除术中,应重视可能发生胆管损伤的危险因素,尽量避免胆管损伤,如存在胆管损伤,力争早发现、早治疗,果断采取合理的治疗方案,减少患者痛苦。【关键词】 胆囊切除术;胆管损伤;治疗
胆囊切除术仍为当今治疗胆囊结石症的主要手段,但医源性胆管损伤多发生于胆囊切除术中。为更好的避免胆管损伤,现通过18例胆管损伤病例分析,谈一下防治体会。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组18例,男8例,女10例,年龄26~65岁,均因为胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉行胆囊切除术,其中急性胆囊炎行急诊手术12例,择期6例。
1.2 损伤部位和类型 胆总管及肝总管横断伤10例,横断加结扎3例,胆总管小口伤1例,单纯胆总管结扎2例 ......
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