自发性大肠破裂8例临床分析
【摘要】 目的 探讨大肠自发性破裂的发病机理和临床特点,诊断及治疗方法。方法 回顾性分析我院2001年7月至2010年12月所收治的8例大肠自发性破裂患者的临床资料。结果 8例患者均手术探查证实,5例破裂部位在乙状结肠、直肠交界处,3例在乙状结肠肠襻处,有慢性便秘史5例,有高血压动脉硬化史3例;6例术前误诊为急性阑尾炎穿孔,上消化道穿孔,结肠癌穿孔; 4例术后3月行闭瘘术。结论 大肠自发性破裂与患者本身结肠所处的形态和位置有很大关系,腹内压和肠管内压增高是该病的诱因;该病缺乏特异的临床表现及体征,提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识;治疗以手术为主,术式根据患者的年龄、全身情况、腹腔污染程度、发病时间来定,以穿孔修补、肠管切除吻合加乙状结肠双腔造口术及Hartman手术为最佳术式。【关键词】
大肠自发性破裂;病因;治疗
作者单位:222111赣榆县海头中心医院
大肠自发性破裂临床较罕见,是指正常肠管在无任何病变或外伤的情况下,突然发生破裂。本文就我院2001年7月至2010年12月收治的8例大肠自发性破裂患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨大肠自发性破裂的发病机理及临床特点,以提高临床确诊率,现分析如下:
1 临床资料
1.1 一般资料
本组病例男6例 ......
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