中医治疗风温肺热型肺炎观察
风温肺热型肺炎常表现高热、喘咳、胸闷痛、痰黄或带血丝或铁锈色痰、苔黄、脉数等，属中医风温病范筹，笔者运用中医药治疗本病60例取得满意疗效，现报导如下。
1 临床资料
风温肺热病的诊断依据、证候分类、疗效评定参照1997年7月国家中医药管理局发布《中医病证诊断疗效标准》本组60例，其中男40例，女20例；年龄16~64岁；病程1~7 d；体温38.5℃~40℃。血检白细胞总数增高者42例，分类中性粒细胞增多者52例。X线检查全部病例均发现肺部炎阴影，其中右侧肺炎28例，左侧肺炎24例，双侧肺炎8例，
2 治疗方法
基本方：双花、连翘、鱼腥草、石膏(先煎)、芦根20 g，贝母、知母、黄芩各15 g，杏仁、桔梗、竹叶、甘草各10 g。水煎服。
加减法；痰多加瓜蒌20 g、海浮石15 g。便秘加大黄10 g(后下)；痰中带血加白茅根20 g、侧柏炭20、栀子炭15 g；伤阴加麦冬15 g、生地15 g、元参15 g；热伤营血加丹皮15 g，元参15 g，麦冬15 g；高热谵语加安宫牛黄丸、紫雪丹等。
上药1剂/d，水煎分二次服。7 d为一疗程。各别病例中西医结合治疗。
3 结果
痊愈(症状、体征消失、血象正常，X线检查肺部炎症全部
作者单位：132000吉林市惠仁医院
吸收)25例；临床治愈(症状、体征消失，血象正常、X线检查肺部炎症大部分吸收)20例；好转(热已退、症状、体征明显减轻，血象、X线检查好转)9例；无效(治疗3 d发热未退，病情未减轻而加用西药抗生素治疗者)6例。总有效率为90%。
退热时间最短8 h，最长15 d，平均3.2 d。
4 病例
李某，男，38岁，干部，2008年10月10日初诊。2 d前因受风寒，初起恶寒发热、咽喉不适，咳嗽痰稠，晨起痰中带血丝，胸痛而来诊。诊见上症，舌红而干、苔黄，脉数。血象：WBC12×109/L,N0.78,L0.02，X线肺部检查发现右上肺阴影。诊为肺炎，证属风温肺热，痰热壅肺型。治宜清热解毒，宣肺化痰。用基本方加白茅根15 g、侧柏炭20 g，瓜蒌20 g、海浮石15 g。1剂/d，3剂后体温退至37.8℃，症状体征减轻。效不更方，再服六剂后，热退，症状、体征全部消失，血象正常，X线检查肺部炎症基本吸收。后以健脾养阴之剂善后，随访未见复发。
5 讨论
本证初起，多有肺卫见症(表证存在)，其传遍迅速，邪传气分，邪热壅肺，或逆传心包，内陷营血。故治疗必须用大剂清热解毒、宣肺化痰，用银翘、白虎之属，并配合安宫牛黄、紫血丹之类，以控制病情，防止传变。有些严重病例还配合西医抗菌疗法，发挥中西医结合优势，以达到及早治愈疾病的目的。
, http://www.100md.com(何雅琴)
1 临床资料
风温肺热病的诊断依据、证候分类、疗效评定参照1997年7月国家中医药管理局发布《中医病证诊断疗效标准》本组60例，其中男40例，女20例；年龄16~64岁；病程1~7 d；体温38.5℃~40℃。血检白细胞总数增高者42例，分类中性粒细胞增多者52例。X线检查全部病例均发现肺部炎阴影，其中右侧肺炎28例，左侧肺炎24例，双侧肺炎8例，
2 治疗方法
基本方：双花、连翘、鱼腥草、石膏(先煎)、芦根20 g，贝母、知母、黄芩各15 g，杏仁、桔梗、竹叶、甘草各10 g。水煎服。
加减法；痰多加瓜蒌20 g、海浮石15 g。便秘加大黄10 g(后下)；痰中带血加白茅根20 g、侧柏炭20、栀子炭15 g；伤阴加麦冬15 g、生地15 g、元参15 g；热伤营血加丹皮15 g，元参15 g，麦冬15 g；高热谵语加安宫牛黄丸、紫雪丹等。
上药1剂/d，水煎分二次服。7 d为一疗程。各别病例中西医结合治疗。
3 结果
痊愈(症状、体征消失、血象正常，X线检查肺部炎症全部
作者单位：132000吉林市惠仁医院
吸收)25例；临床治愈(症状、体征消失，血象正常、X线检查肺部炎症大部分吸收)20例；好转(热已退、症状、体征明显减轻，血象、X线检查好转)9例；无效(治疗3 d发热未退，病情未减轻而加用西药抗生素治疗者)6例。总有效率为90%。
退热时间最短8 h，最长15 d，平均3.2 d。
4 病例
李某，男，38岁，干部，2008年10月10日初诊。2 d前因受风寒，初起恶寒发热、咽喉不适，咳嗽痰稠，晨起痰中带血丝，胸痛而来诊。诊见上症，舌红而干、苔黄，脉数。血象：WBC12×109/L,N0.78,L0.02，X线肺部检查发现右上肺阴影。诊为肺炎，证属风温肺热，痰热壅肺型。治宜清热解毒，宣肺化痰。用基本方加白茅根15 g、侧柏炭20 g，瓜蒌20 g、海浮石15 g。1剂/d，3剂后体温退至37.8℃，症状体征减轻。效不更方，再服六剂后，热退，症状、体征全部消失，血象正常，X线检查肺部炎症基本吸收。后以健脾养阴之剂善后，随访未见复发。
5 讨论
本证初起，多有肺卫见症(表证存在)，其传遍迅速，邪传气分，邪热壅肺，或逆传心包，内陷营血。故治疗必须用大剂清热解毒、宣肺化痰，用银翘、白虎之属，并配合安宫牛黄、紫血丹之类，以控制病情，防止传变。有些严重病例还配合西医抗菌疗法，发挥中西医结合优势，以达到及早治愈疾病的目的。
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