肝硬化难治性腹水临床治疗分析
【摘要】 目的 观察自体腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水的临床效果。方法 采用WLFHY-500型自体腹水浓缩回输超滤仪治疗肝硬化难治性腹水患者46例，观察治疗前及治疗后72 h血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、尿素氮及肌酐变化，以及典型临床症状、腹围、体重及尿量的变化。结果 本组显效27例(58.7%)，有效9例(19.6%)，无效10例(21.7%)，总有效率79.3%。未发现有诱发或加重腹腔感染，无休克、上消化道出血、肝性脑病、弥漫性血管内凝血等严重并发症。结论 自体腹水超滤回输治疗肝硬化难治性腹水安全有效，简便易行，副作用少。【关键词】
肝硬化；难治性腹水；腹水超滤浓缩腹腔回输；临床治疗
作者单位：457000河南省濮阳市中原油田总医院功能科
难治性腹水(Refractory Ascites，RA)又称顽固性腹水，是指对限制钠的摄入和大剂量利尿剂(螺内酯400 mg/d，呋噻米160 mg/d)治疗无效，或者治疗性腹穿放腹水后腹水很快复发[1]。腹水长期存在易并发原发性腹膜炎、肝肾综会征、上消化道出血等，严重危害患者的健康。难治性腹水是肝硬化的临床终末期表现之一，预后极差，患者半年死亡率达50%，1年死亡率可达75%[2] ......
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