稳心颗粒治疗房性期前收缩与美托洛尔对比
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【关键词】
稳心颗粒; 美托洛尔; 房性心律失常
作者单位：138000松原市人民医院(张立春 田成海)；长春中医药大学附属医院(米继强)
作者所在医院2011年1月至2011年9月治疗52 例房性心律失常患者，并和使用美托洛尔进行治疗的30 例患者进行对比研究，以探讨两种药物的治疗效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有患者一共82 例，都为笔者所在医院收治的患者，所有患者随机分为两组，治疗组52 例，对照组30 例。治疗组女24 例，男28例，平均年龄46.2 岁，病程为1~6 个月；对照组女14 例，男16 例，平均年龄46.4 岁，病程为1 个月~1 年。所有患者均排除因为酸碱平衡失调、电解质紊乱、洋地黄重度致使的房性心律失常的患者。所有患者均按照内科疾病诊断与疗效标准进行疾病的诊断[1]。
1.2 方法 所有患者在进行治疗时都停止使用其他的抗心律失常的药物。①治疗组: 给予口服步长稳心颗粒。组成: 党参、黄精、三七、琥珀、甘松等(山东步长制药有限公司)，9 g/次，1次/d，冲服; 美托洛尔片(上海信谊九福药业有限公司)，0.2 g/次，3次/d，口服，连服5 d后改为2次/d口服，连服1个月为1疗程。②对照组:美托洛尔片(上海信谊九福药业有限公司)，12.5 mg/次，3次/d，口服，连服5 d后改为25 mg/次，3次/d口服，连服1个月为1疗程。
1.3 疗效评定 所有患者的治疗疗效根据中药新药临床研究指导原则进行评定。①有效: 患者的临床表现消失。患者的心电图显示T 波、ST 段恢复，给以患者进行动态心电图检查，结果显示房性期前收缩表现为消失或者减少到90%以上的表现。②好转: 患者的临床表现明显好转。T 波、ST 段明显改善。给以患者进行动态心电图检查，结果显示房性期前收缩减少到50%以上。③无效: 患者的临床表现及心电图表现均没有改善或出现恶化[2]。有效加好转计为总有效率。
2 结果
治疗组临床疗效总有效率为92.3%，对照组为76.7%，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，提示治疗组疗效优于对照组，(见表1)
3 讨论
房性心律失常在临床中很常见，临床治疗效果较差，抗心律失常西药本身亦会导致或加重原有的心律失常[3]。祖国医学对此疾病的治疗有很好的疗效，此疾病属于祖国中医的怔仲、心悸的范畴，中医认为此疾病是因为心神失常、血不养心、痰瘀阻络、心肾阴虚所引起的。稳心颗粒具有提高心输出量，降低心肌耗氧量，提交冠脉血流量，改善心功能及心肌缺血，其中三七具有活血化瘀、提高冠脉血流量、改善心功能的作用; 甘松这种药物的主要成分为缬草酮基甘松酮，此药物有延长动作电位、膜抑制等功效，此药物可以有效地抑制折返激动，抗心律治疗。稳心颗粒有益气养阴，定悸复脉、活血化瘀的功效。治疗室性早搏疗效优于单用美托洛尔 ......
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