腓肠肌内侧头皮瓣转位修复髌韧带及膝前内侧皮肤缺损
【摘要】 目的 探讨腓肠肌内侧头皮瓣附带其内侧部分跟腱，手术治疗膝前内皮肤及髌韧带缺损的手术治疗方法与技巧。方法 按腓肠肌内侧头皮瓣常规设计，并附带其延续的内侧部分跟腱，一次重建髌韧带及修复膝前内缺损创面。结果 本组10例皮瓣全部成活。随访1~3年，膝关节功能恢复满意，踝关节功能无明显影响。结论 术前对该皮瓣要设计精密，做到跟腱部分重建髌韧带‘不紧不松，皮瓣完美修复缺损创面，以达到理想的外形和功能恢复。【关键词】 腓肠肌内侧头皮瓣； 髌韧带及膝部皮肤缺损；显微修复
随着工农业及交通运输业的迅速发展，膝部创伤所致髌韧带断裂坏死伴膝前内侧皮肤缺损的发病率逐渐提高，且随病情发展常成为陈旧性，给以后的治疗带来很大困难，为提高其治疗效果，我院自2008年以来，在显微外科基础上设计腓肠肌内侧头皮瓣附带其内侧部分跟腱，同期转位修复膝前内侧皮肤缺损及髌韧带，重建伸膝功能10例，取得了显著效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者10例，男7例，女3例。年龄17～54岁。左侧3例，右侧8例；损伤情况均为平台及胫骨上段粉碎性骨折；髌骨下极完全撕脱断裂、髌韧带附着的胫骨结节与胫骨主干分离、膝关节肿胀积血；膝前内侧皮肤挫伤坏死、缺损面积6 cm×8 cm～10 c×12 cm ......
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