全麻苏醒延迟7例分析与处理
【摘要】 目的 分析术后苏醒延迟的原因及处理方法，为进一步提高麻醉的质量和安全性。方法 对7例全麻苏醒延迟患者给予临床分析 结果 1例胆道癌患者放弃治疗外，其6例患者均康复出院。结论 做好术前准备,加强术中麻醉管理,严密监测生命体征,及时处理并发症，提高麻醉的质量和安全性。【关键词】 全麻;苏醒延迟;分析;处理
全麻停止给药后90 min以上意识仍不恢复即可认为全麻后苏醒延迟[1]。苏醒延迟是全身麻醉后的常见并发症，是麻醉后威胁患者生命安全的主要原因之一,也增加了麻醉管理的难度。因此,应该引起麻醉医师的高度重视,给予及时正确的处理,尽量减少其发生率和可能导致的严重后果。本文就我院自2004年9月以来施行全麻后发生的苏醒延迟7例患者给以临床分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组男4例,女3例,均为非神经外科手术患者,年龄21～78岁，体重45～70 kg, ASAⅠ～Ⅲ级,开腹胆囊切除术1例,腹腔镜胆囊切除术2例,直肠癌根治术2例,胆道癌剖腹探查术1例,胃穿孔修补术1例。
1.2 麻醉方法 均用全凭静脉复合麻醉, 以咪唑安定,芬太尼,维库溴胺丙酚按常规用量依次静注后行气管内插管,机控呼吸，全凭静脉复合麻醉,以丙泊酚静脉滴注,间断追加维库溴胺和芬太尼维持麻醉;手术麻醉期间监测各项生命指标,未监测体温. 手术结束前15～30 min停麻醉药，手术历时40 min～5 h。
1.3 处理 术后发生苏醒延迟,作多项检查,及时查明原因和确诊,常规监测ECG,SpO2, PETCO2,血气,电解质,血糖,体温,肌肉松弛情况,以帮助确定苏醒延迟原因,并采取相应的措施 ......
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