CT检查子宫脱垂31例分析(1)
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【摘要】 目的 探讨CT检查子宫脱垂的准确率与对临床分期的判断效果。方法 31例子宫脱垂患者分别采用螺旋CT与MRI诊断，观察两者影像学表现与诊断的效果。结果 螺旋CT判断患者分期总的准确率为83.9%(26/31)，其中I期的准确率为80.0%(12/15)，Ⅱ期的准确率为80.0%(8/10)，Ⅲ期的准确率为100.0%(6/6)。MR诊断判断患者分期总的准确率为90.0%(28/31)，其中I期的准确率为86.7%(13/15)，Ⅱ期的准确率为90.0% (9/10)，Ⅲ期的准确率为100.0%(6/6)。结果显示MR诊断的总准确率与各分期诊断率与CT诊断对比无明显差异(P>0.05)。结论 CT检查子宫脱垂能获得比较高的准确率，且有利于进行临床分期，操作方便，价格便宜，值得推广应用。
【关键词】
子宫脱垂；分期；CT；MRI
CT scan analysis of 31 cases of uterine prolapse
ZHANG Zhongquan,PANG Ping,ZHOU Chao.
Department of Radiology,19 Smelting Hospital of Panzhihua City,Panzhihua 617023,China
【Abstract】 Objective
To evaluate the accuracy of CT scan rate of uterine prolapse and the effect for clinical staging. Methods 31 patients with uterine prolapse were diagnosed with spiral CT and MRI to observe the performance of imaging and diagnostic results. Results The the accuracy rate of spiral CT for determine staging was 83.9% (26/31) which Phase I of the accuracy was 80.0% (12/15), II phase accuracy rate was 80.0% (8/10), Phase III of the accuracy rate was 100.0% (6/6). So that were 90.0% (28/31), 86.7% (13/15), 90.0% (9/10) and 100.0% (6/6) for the MR staging diagnosis.The results showed that the overall accuracy and the staging diagnosis accuracy of MR had no significant difference (P>0.05) contrast CT. Conclusion CT diagnosis of uterine prolapse can get a higher accuracy rate, and is conducive to clinical stage, easy, cheap, should be widely applied.
【Key words】
Uterine prolapse; Stage; CT; MRI
子宫脱垂是中老年女性的常见病，发病率约为40%。随着社会的进步和发展，人类寿命的延长，发病率增加。据中国各地普查统计，山区较平原多，体力劳动者比脑力劳动者多见，多产妇发病率高[1]。子宫脱垂并非致命性疾病，轻者几乎没有任何感觉；然而子宫脱垂者多数都合并有盆底松弛的其他表现，如在咳嗽、打喷嚏、大笑或是小跳时，有小便失禁的现象等。除非有异物突出于阴道口外者能自己发现外，其余的都必须通过妇科检查才能发现[2，3]。而影像学检查在明确子宫脱垂诊断，确定系统治疗方案，选择外科手术方式以及判断、监测预后等方面，都发挥了重要的作用，在临床工作中起到了不可或缺的作用[4]。螺旋CT与MR是目前较为常用的两种影像学检查方法。本文通过前瞻性性分析31例经手术病理证实的子宫脱垂患者的螺旋CT和MR影像资料，旨在探讨CT检查子宫脱垂的诊断价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2007年9月到2011年2期间收治的31例子宫脱垂患者，都符合相关诊断标准。占同期妇科住院患者的1.58%。患者年龄最小32岁，最大83岁，平均年龄60.9岁；产次1~4次，平均1.8次，均为经产妇，绝经后患者为28例(占90.3%)。45例(占90.3%)患者合并不同程度的内科疾病，其中20例合并高血压，15例有慢性便秘，11例合并子宫肌瘤，11例合并慢性宫颈炎，10例合并糖尿病，6例合并慢性支气管炎， 5例合并宫颈延长，3例合并哮喘，2例合并支气管扩张。有手术史者10例，4例患者为全子宫切除术后，4例患者为次全子宫切除术后，2例因子宫脱垂已行阴道前壁修补术。临床分期：I期(15例)：子宫体下降，宫颈口位于坐骨棘和阴道口之间 ......
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