急性肺水肿的护理
是指因某种原因在短期内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加,导致心排出量急剧下降,体循环或肺循环压力急剧上升的临床综合征。临床以急性左心衰竭常见,表现为急性肺水肿、心源性休克或心跳骤停。现就我科近几年来救治急性左心衰竭所致肺水肿的护理体会总结如下。1 一般资料
我科自2006年1月至2011年3月共收治急性心源性肺水肿35例。其中,高血压性心脏病17例,风湿性心脏瓣膜病5例,急性心肌梗死13例,男26例,女9例,年龄30~75岁。
2 护理体会
患者入院后护理组必须分工明确,按护理程序有条不紊、争分夺秒地抢救患者。本病主要矛盾为心肌收缩力降低和心负荷过重所致的肺瘀血,导致肺通气功能障碍。因此,护理重点应围绕改善通气、减轻心脏负荷进行,心脏的减负必须依赖静脉通道的建立后使用各种药物得以实施。
2.1 体位
患者入院时极度呼吸困难,必须予以半坐卧位,双足下垂,必要时四肢轮扎止血带,每侧20 min,以减少静脉回流,减轻心脏前负荷,改善肺通气。
2.2 迅速有效纠正低氧血症
给予高流量、高浓度氧气吸入,6~8 L/min ......
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