扁平式责任大包干在优质护理服务示范工程中的实施体会(2)
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4 讨论
4.1 实施护士扁平式责任大包干，细化护士责任，提高患者满意度。
扁平式责任大包干的护理模式，护士新老搭配，传帮带的作用，改变了以往组长负责下，年轻护士依赖护理组长，不愿动手动脑，工作懒散的现象，促进她们迅速成长。护士责任更细化使岗位职责落实的更具体，打破了以往出现工作缺陷难找责任人的现象；主动护理服务体现的淋漓尽致，患者有问题时就能及时找自己的责任护士解决，改变了以往患者接触多名护士，难以熟悉环境，有问题乱找人，解决慢的现象；后勤保障的大力支持，让每位护士有更多的时间去关心照顾患者，患者在住院期间有相对固定的责任护士全程负责，有利于护患沟通，让患者更有亲切感和安全感；护士每天围绕患者，掌握所负责的每例患者的“15知道”，加强了护士的责任心，切实做到想患者所想，急患者所急，满足患者的各种需要，改善患者的体验；层级管理改善了护患关系，彼此增加了信任，为构建和谐的护患关系提供了保障[3]。护士在照顾患者的过程中，更能得到患者的尊重，护士建立了“我的患者”的观念，激发了工作热情，调动了工作积极性，延伸了护理内涵[4]。每个病区的护士都充分发挥智慧，各自有自己的特色服务，如心内二科的“一切为了患者，用心爱护生命”，护士自制的多种形式的“心形”温馨提示卡及时为心脏介入患者进行术前教育、鼓励、不同手术的术后活动指导、危重患者门口温馨提醒、生日祝福卡等，无时无刻都体现了护士的用心、精心、细心、热心和耐心。温馨细致的生活护理、娴熟的护理技术，让患者感到更贴心，更放心，陪护率明显减少，护患纠纷更少。赢得了患者的信任。一封封发自患者心底的感谢信使护士激发其工作热情，增加了护士的自信心和成就感。
4.2 实施护理责任包干提高了医生、护士满意度
扁平式责任大包干有利于调动年轻护士的积极性，充分发挥自己的优势；病房环境的安静，护士及时发现患者病情变化，及时准确的执行医嘱，提高了工作效率，得到了医生的认可；护理服务的提升，患者的信任与赞扬，医院领导对护理工作的认可让护士找到了自身价值。合理实施绩效考核，按劳分配，优劳优酬，劳动价值得以体现，大大提高了护理人员的工作积极性、责任心和满意度，工作效率大幅度提升，各项工作井然有序。
以患者为中心，实行“扁平式责任大包干”，配合绩效考核，高效利用护理人力资源，最大限度挖掘护士潜力，提供最优质的护理服务，为 “优质护理示范工程”的进一步深入开展，奠定了基础。
参 考 文 献
[1] 曹晶，谢瑶洁，李玉乐，等.护理管理者对护士分层使用的态度及思考.中国护理管理杂志，2008,6(8):3.
[2] 胡德英，刘义兰，代艺，等.外科优质护理服务试点病区开展责任制护理初探.护理学杂志，2010,9(25):18.
[3] 段伟莉，吕元红，周雀云.层级全责护理在NICU健康教育中的效果观察 ......
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