参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛的临床观察
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【摘要】 目的 对参芎葡萄糖注射液治疗老年不稳定型心绞痛的疗效及安全性作出评价。方法 选取不稳定型心绞痛患者86例随机分为联合治疗组和常规治疗组。联合治疗组使用参芎葡萄糖注射液+常规治疗。观察两组治疗前后患者临床症状改善情况、心电图及实验室指标的变化。结果 联合治疗组较常规治疗组患者心绞痛症状及心电图明显改善(P<0.05)。两组治疗前后血、尿常规，肝肾功能，血糖血脂，电解质均无明显变化。结论 参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切，无毒副作用。
【关键词】
参芎葡萄糖注射液;不稳定型心绞痛;心电图
Shenxiong Glucose Injection in the treatment of unstable angina pectoris
LIANG Jun, WANG Chunling, CHEN Adi.
Department of Cardiology Taizhou Fourth Peoples Hospital of Jiangsu Province,Jiangsu 225300,China
【Abstract】 Objective
To observe Shenxiong Glucose Injection in treating senile unstable angina pectoris curative effect and safety evaluation. Methods Selection of patients with unstable angina 86 cases randomly divided into treatment group and routine treatment group. The combined treatment group used of Shenxiong glucose injection and routine treatment. In two groups were observed before and after treatment in patients with improvement of clinical symptom, electrocardiogram and laboratory indexes. Results The combined treatment group compared with the conventional treatment group of patients with symptoms of angina and ECG were significantly improved(P<0.05). The two groups before and after treatment, blood and urine routine, liver function, blood glucose and blood lipid, and electrolytes were not significantly changed. Conclusion Shenxiong Glucose Injection in the treatment of unstable angina pectoris curative effect, no tonxic side effect.
【Key words】
Shenxiong Glucose; Unstable angina pectoris; Electrocardiogram
不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病的常见类型，是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种冠脉综合征，其临床症状重，进展迅速，具有较高的死亡率。尤其是老年患者，因其冠状动脉病支狭窄程度较重，极易导致急性心肌梗死或猝死。因此选择合适药物及时有效治疗老年不稳定型心绞痛十分重要。我科自2011年1月至2011年12月在常规治疗基础上，应用参芎葡萄糖注射液治疗老年不稳定型心绞痛取得良好效果，并与西药常规治疗对照观察，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料入选的86例不稳定型心绞痛患者均为我院心内科2011年1月至2011年12月住院患者，随机分为联合治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。治疗组43例中，男29例，女14例，年龄最小者50岁，最大者80岁，平均年龄68.3岁，病程3~15年，平均6.5年；对照组43例中男30例，女13例，年龄最小者51岁，最大者83岁，平均年龄67.5岁，病程4~17年，平均6.8年。两组在病程、年龄、性别等方面比较，无统计学意义(P>0.05)。
诊断标准：参照国际心脏病学会和协会及WHO临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》判定[1]。
1.2 治疗方法
常规治疗组应用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、拜阿斯匹林等综合治疗。联合治疗组在常规治疗方法的基础上，加用参芎葡萄糖注射液(贵州益佰制药有限公司，剂型100 ml/瓶，每100 ml含丹参素20 mg,川芎嗪100 mg)100 ml静脉滴注，2次/d，共14 d。
1.3 疗效判定标准
参照《中药新药临床研究指导原则》中有关心绞痛的疗效标准[2]：显效：同等劳力程度下引起心绞痛或心绞痛次数及硝酸甘油用量减少80%以上，静息心电图正常。有效：心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少50~79%，静息心电图ST段回升≥0.05 mv。无效：症状基本同治疗前，静息心电图无改善。
1.4 检测指标
治疗组于治疗前后常规空腹抽取静脉血，测定血常规、肝肾功能、血糖血脂、电解质。并查尿常规、作心电图比较及症状观察。
1.5 统计学方法
计量资料用均数±标准差(x±s)表示，有t检验；计数资料用检验，以P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组心绞痛症状及心电图比较见表1，2。
组别例数显效有效无效总有效率%
治疗组431424588.4*
对照组434181251.2
注：与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组治疗前后实验室检查结果 两组治疗前后血、尿常规，肝肾功能，血糖血脂，电解质均无明显变化。治疗组未发生任何不良作用。
2.3 不良作用 短期内参芎治疗组未发现明显不良反应。
3 讨论
不稳定型心绞痛(UAP)是老年冠心病的一种常见类型，其发生的病理生理基础目前医学界普遍认为是冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血小板激活、血栓形成造成冠状动脉血管不完全阻塞或血管痉挛 ......
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