双向Glenn分流术治疗紫绀型复杂先天性心脏病的麻醉处理
【摘要】 目的 总结双向Glenn分流术治疗紫绀型复杂先天性心脏病的临床麻醉处理经验。方法 2007年1月至2009年12月，我院对24例紫绀型复杂先天性心脏病作双向Glenn分流术，其中16例和8例紫绀型复杂先天性心脏病分别在体外循环和非体外循环下手术。年龄4个月至15岁，体重6~30 kg，麻醉均采用气管插管静脉复合麻醉。对不合作的小儿肌内注射氯胺酮6 mg/kg，东莨菪碱0.01 mg/kg，安睡后入手术室。麻醉诱导采用静脉注射芬太尼5~10 μg/kg,维库溴铵0.1~0.15 mg/kg，氯胺酮0.1 mg/kg。右侧颈内及右股静脉置入双腔静脉导管，测CVP，左侧桡动脉穿刺测血压。麻醉维持用芬太尼15 μg/kg，维库溴铵0.1 mg/kg。结果 术后早期动脉血氧饱和度(88±6)%较术前提高(69±11) %显著上升(P<0.01)。本组手术循环、麻醉处理稳定，无并发症、死亡。结论 麻醉处理得当，维持循环平稳，能保障手术顺利完成。【关键词】
双向Glenn手术；紫绀型；先天性心脏病；麻醉处理
双向Glenn分流术可有效地增加紫绀型复杂先天性心脏病的肺血流量，有效提高患者的动脉血氧饱和度(SaO2)，并作为过渡术式能减轻心室的容量负荷，改善心功能，为二期根治手术创造有利条件[1]。2007年1月至2009年12月，我院对24例紫绀型复杂先天性心脏病患者行双向Glenn分流术，对麻醉处理分析现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组24例，其中男14例，女10例，年龄4月至15岁，平均年龄(4.6±4.1)岁；体重6.0～30 kg ......
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