【摘要】 目的 探讨24 h动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血的临床意义。方法 选取125 例确诊冠心病患者，应用24 h动态心电图进行监测，患者同时书写完整的动态心电图生活日志。记录缺血型ST 段压低阵数及当时有无心绞痛症状进行比较分析。结果 125 例冠心病患者中，112 例发生ST 段压低425阵次，其中，无症状心肌缺血发生350阵次(82.4%)；有症状心肌缺血发生75阵次(17.6%)，发作时间高峰在6：00～12：00。结论 动态心电图是检测无症状心肌缺血的重要方法，对临床诊断和治疗具有重要意义。

    【关键词】 动态心电图； 冠心病；无症状心肌缺血

    作者单位: 200031 上海市徐汇区中心医院心内科无症状心肌缺血是指临床确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌灌注显像及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状[1]。由于发作隐匿，易被患者忽视，不少冠心病患者发病或猝死前可毫无症状，故无症状心肌缺血应引起临床高度重视 ......