孕期抑郁症与产后抑郁症的关系及其相关因素的分析(1)
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【摘要】 目的 探讨孕期抑郁症与产后抑郁症发病情况的关系及其相关因素。方法 对2009年1月至2010年6月在我院妇产科定期进行产前检查并分娩的578例孕妇进行自评量表(SDS)的评定。抑郁症筛查阳性者此后每周进行1次SDS的评定，直至分娩前。然后总结及归纳抑郁症筛查阳性者的相关因素。并于产后6周时对所有研究对象进行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定,后进行统计学分析。结果 孕期抑郁症筛查的阳性率为19.9%，其产后抑郁症发生率为抑郁症筛查的阴性者的4.460倍，产后抑郁症发病的相关因素多方面。结论 孕期抑郁症发病率较高，同时可导致产后抑郁症的发生，应及时纠正及重视其发生的相关因素。
【关键词】
孕期抑郁症；产后抑郁症；筛查；相关因素
The relationship between depression during pregnancy and postpartum depression and analysis of its relevant analysis
PENG Min,CHENG Yanzheng.
Department of Obstetrics and Gynecology,Xiangqiao District Women and Children Hospital,Guangdong 521000,China
【Abstract】 Objective
To understand the relationship between depression during pregnancy and postpartum depression and analysis of its relevant factor. Methods Assess the mode condition of pregnant women who took prenatal examination in my hospital by SDS from January 2009 to June 2010.Prgnant women who were positive would do the test once a week until delivery. All of the women would do EPDS in 6 weeks postpartum. Results The positive rate of SDS screening was 19.9%, depression during pregnancy might increase the incidence of postpartum drpression. Conclusion Incidence of depression during pression during pregnancy is high in our country, and may lead to postpartum depression and increased mumber of cesarean section.
【Key words】
Depression during pregnancy;Postpartum depression; Screening; Relevant factor
孕期抑郁症及产后抑郁症不仅对产妇有不良影响，会严重危害产妇的身心健康，而且能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍及家庭关系的不和谐[1，2]，因此越来越受到国内外学者的重视和关注。本文采用抑郁自评量表及爱丁堡产后抑郁量表对孕期抑郁症筛查的阳性率、与产后抑郁症及其发生产后抑郁症的相关因素进行探讨，目的在于及早发现孕期时孕妇的抑郁症，增加对其认识，为临床上的治疗及早期干预提供依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象 采用随机抽样方法，抽取自对2009年1月至2010年6月在潮州巿湘桥区妇幼保健院妇产科定期进行产前检查并分娩的619例孕妇。入选标准:①知情同意。②已婚。③初产且是自然受孕。④有一定的文化水平能理解测量表的内容。⑤排除严重内科疾病。⑥无精神障碍或其化因素引起的抑郁，无精神病史及家族史。⑦骨盆测量正常。⑧年龄为20~50岁的孕产妇。每位被调查者从产前开始调查及追踪至产后6周。
1.2 资料收集
1.2.1 调查方法 采用问卷自评表让孕妇测量而获得孕妇的心理健康状况。①孕期调查：对所有入选对象填写我科自制的孕妇的调查表(包括年龄、职业、学历、经济情况、妊娠意愿、分娩方式选择、胎儿性要求等)，抑郁自评量表(SDS)评定要求孕妇在5 min内独立完成。筛查阳性及可疑阳性者此后每隔1周进行1次SDS评定，直至分娩前。②产后调查：产后6周时对所有研究对象进行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定。
1.3 结果判定 SDS表总分100分，40分以下为非抑郁症，≥40分不满50为可疑抑郁症，≥50为抑郁症筛查阳性。EPDS评分≤12分为产后抑郁症筛查阴性，≥13为产后抑郁症。总分越高，反映抑郁症程度越重。
1.4 严格执行诊断标准和结果判定标准，采用盲目操作。对待产时间超过1周的孕妇进行重测。
1.5 统计学方法 选用SPSS 16.0统计软件对数据进行Logistic回归、χ2检验等处理。统计方法采用单因素和多因素分析 ......
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