急性阑尾炎患儿C-反应蛋白和白细胞计数检测的临床意义(1)
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【摘要】目的探讨急性阑尾炎患儿检测血清C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数的临床价值。方法选择急性阑尾炎患儿115例(其中单纯性46例，化脓性38例，坏疽性31例)，分别于手术前及术后第5天采血进行血清CRP和WBC计数检测，并与33例健康儿童的血清CRP和WBC计数进行对照分析。结果急性阑尾炎单纯性组、化脓性组和坏疽性组血清CRP水平和WBC计数比较均有极显著性差异(单纯性组0.05)，具有可比性。另选择健康儿童33例作为对照组，其中男18例，女15例，年龄1~5岁，平均(3.8±2.3)岁。
1.2标本采集及检测所有研究对象均于手术前及术后第5天采集外周静脉血进行检测。血清CRP测定采用免疫散射速率比浊法，所用仪器为日立7170全自动生化分析仪，其正常上限值为10 mg/L。WBC计数采用全自动血细胞计数仪测定，正常上限值为10×109/L。
1.3统计学方法应用SPSS 15.0统计软件进行数据处理。计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用单因素方差分析，两两比较采用q检验，手术前后比较采用配对t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1手术前后血清CRP水平和WBC计数比较术前急性单纯性阑尾炎组、急性化脓性阑尾炎组和急性坏疽性阑尾炎组血清CRP水平和WBC计数依次增高，组间两两比较均有极显著性差异(P<0.01)，且均显著高于对照组(P<0.01)；3组术后CRP水平和WBC计数均较术前显著降低(P<0.01)，但仍然高于对照组(P<0.01)，见表1。
2.2术后有无并发症组间血清CRP水平和WBC计数比较术后有39例出现并发症，包括切口感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻和粪瘘等。有并发症组与无并发症组血清CRP水平和WBC计数比较均有极显著性差异(P<0.01)，且均显著高于对照组(P<0.01)，见表2。
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