艾灸治疗胰腺肿瘤患者腹胀的疗效观察与护理(2)
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1.4观察指标治疗期间对患者进行定期检查，收集治疗后患者的主要症状与体征变化。巨鹿两组患者的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间等。
1.5疗效评定标准无腹胀：患者无腹胀感；轻度腹胀：感觉轻微腹胀，有气体在腹内转动的感觉；中度腹胀：患者腹部稍膨隆，不同程度胀痛，但能忍受；重度腹胀：患者腹部膨隆，胀痛明显，烦躁不安，甚至出现呼吸困难等症状。
1.6统计学方法采用SPSS 13.0统计学软件分析，计量资料进行t检验，计数资料采用χ2检验，两组间比较采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果与分析
2.1两组术后肠功能恢复情况比较表1可见，治疗组肠鸣音恢复时间(13.22±0.27)h、首次肛门排气时间(20.25±1.63)h、首次排便时间(25.98±1.31)h均明显短于对照组(P<0.05)。
表1两组术后肠功能恢复情况比较(x±s)
组别例数肠鸣音恢复时间(h)首次肛门排气时间(h)首次排便时间(h)治疗组5013.22±0.27▲20.25±1.63▲25.98±1.31▲对照组5015.32(66%)29.11±1.3535.28±2.36注：与对照组比较，▲P<0.05
2.2临床疗效比较表2可见，治疗后对照组无腹胀36例，轻度腹胀6例，中度腹胀4例；重度腹胀4例；治疗组无腹胀42例，轻度腹胀5例，中度腹胀3例；重度腹胀0例。治疗组的好转率明显高于对照组(P<0.05)。
3讨论
由于胰腺肿瘤患者体力较差，需要长期需卧床休养；加之患者焦虑、紧张的情绪反应均可引起交感神经兴奋，导致胃肠蠕动减弱出现腹胀。中医理论认为胰腺肿瘤患者由于经脉受阻，气机壅塞，脏腑之气不通，出现清气不升，浊气不降而致腹胀[3]。
表2两组术后术后腹胀情况比较(例，%)
组别例数无腹胀轻度腹胀中度腹胀重度腹胀治疗组5042(84%)▲5(10%)3(6%)0(0%)▲对照组5036(66%)6(12%)4(8%)4(8%)注：与对照组比较，▲P<0.05
由于患者腹胀，导致膈肌上升和运动受限，可能引起呼吸困难、肠梗阻、肠粘连等并发症。因此如何防治腹胀，提高护理质量具有非常重要的意义。目前防治腹胀方法虽然很多，但在临床应用时不尽如人意，如口服药物虽然能取得一定疗效，但起效慢，效果不理想[4]。
根据中医学理论，脐为经络总枢，通过任脉主六腑传导化物，天枢穴是治腹胀之常穴；神厥穴为任脉之穴，有治气虚腹胀之功。艾灸属中医外治法，艾叶性温芳香，具有温经散寒、行气活血等作用，采用艾灸法治疗能疏通脏腑经脉，促进气血运行，明显改善患者的胃肠功能，消除腹胀[5，6]。
治疗组患者在采用艾灸治疗后，治疗组肠鸣音恢复时间(13.22±0.27)h、首次肛门排气时间(20.25±1.63)h、首次排便时间(25.98±1.31)h均明显短于对照组(P<0.05)；治疗组无腹胀42例，轻度腹胀5例，中度腹胀3例；重度腹胀0例，对照组无腹胀36例，轻度腹胀6例，中度腹胀4例；重度腹胀4例；治疗组的好转率明显高于对照组(P<0.05)。
本研究结果显示，艾灸治疗胰腺肿瘤腹胀具有疗效显著，操作简便，经济方便等优点，值得临床推广。
参考文献
[1]姚文凤，宋宇芬. 艾灸法治疗下肢骨折腹胀患者疗效观察. 齐齐哈尔医学院学报,2010，31(16)：2547.
[2]黄华勇.腹部手术后腹胀预防和解除方法的研究概况 ......
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